27.04.21 Лев МОСКОВКИН

Биотехнология власти

Поиск парламентского согласия на День парламентаризма

http://mospravda.ru/2021/04/28/196703/

https://leo-mosk.livejournal.com/8782372.html

Государственная Дума России собралась на свое первое заседание 27 апреля 1906 года в Таврическом Дворце Санкт-Петербурга. Новый орган был шумным и быстро обрел популярность. Граждане могли посетить парламентский спектакль по специальным билетам бесплатно. Вместе с популярностью Думы развивалась новая форма журналистики – парламентская, такая же ядовитая, как и сам орган.

Усеянный сарказмами недолгий путь дореволюционной Государственной Думы, всего десяток лет, по сути был возвышенно-трагическим и тем похож на образ печального юноши, приговоренного вечно шутить за одну неудачную шутку в образе черного кота.

В общем, обычная для России история: лучшие представители народа в версии его выбора бурно решали судьбу страны, а когда, наконец, наступил решающий момент истории, сделать выбор было некому – решалку разогнали.

Судьба страны решилась в борьбе случайных сил, включая услужливую помощь извне. То, что до этого казалось началом, осталось в истории России вершиной отечественного парламентаризма. Беспощадные споры Таврического дворца оказались легкой разминкой в преддверии последующих событий.

Спустя сто лет, солнечным утром 27 апреля 2006 года в Таврическом дворце собрался, по образному выражению Алексея Митрофанова, «Слет выпускников Российской Империи». Война на Южном Кавказе и переворот в Киеве были еще впереди. Но уже был опыт уничтожения Югославии с бомбами в телецентр и китайское посольство

Прошло еще пятнадцать лет. В Таврическом дворце собрался достаточно новый орган, очередное изобретение в развитии парламентаризма – Совет Законодателей. Россия выучила исторические уроки, и благодаря этому череда революций все последние тридцать лет идет практически бескровно с минимизированными жертвами.

Совет Законодателей состоит из палат Федерального Собрания и парламентов всех регионов. То есть объединяет основной объем из определенных Конституцией семи сотен субъектов законодательной инициативы. Такова правовая структура постсоветской России, инициативу может огласить кто угодно из любого места, начиная с корреспондента латвийской «Meduza» до конгрессмена США, как нам надлежит правильно жить. Обязательной новация может стать только в результате конституционной процедуры принятия закона, и в итоге за нее несет ответственность парламент.

Он же несет ответственность по обвинениям из тех же источников в отсутствии необходимого закона. Кто ошибется, кто угадает? Динамика массового сознания неуклонно ускоряется. Очередной «Час X» назначен на сентябрь и формально отмечен выборами восьмого созыва Думы.

Максимальный срок, который позволил сформировать и озвучить необходимые меры внутренней политики, выпал на дату 21 апреля и вылился в привычную форму послания Федеральному Собранию. Выступил бы Путин раньше, наверняка бы не угадал. И сейчас есть такой риск. Однако и после 21 апреля законодатели в конституционный формат не укладываются. Большинство озвученных Путиным инициатив относятся к совместному ведению регионов и федерального центра, то есть процедура принятия закона включает две месячных рассылки после принятия законопроекта к рассмотрению и для поправок ко второму чтению после принятия в первом.

Совет Законодателей 27 апреля 2021 года стал историческим. Он прошел без эксцессов, но с запланированными экспромтами. В обобщенном формате воплощен метод депутата Андрея Макарова, применяемый им в роли главы комитета по бюджету и налогам на площадке Гайдаровского форума. Форум был придуман для поучения России, как правильно жить по стандартам Запада, и превратился в инструмент обобщения печального западного опыта для выработки собственных решений.

Макаров собирал всех, от кого зависит исполнение принятых законов, и заручался согласием разделить ответственность за результат. Высшее достижение парламентаризма – замена круговой поруки «повяжи их кровью» на моральную ответственность. Не зря депутат с образным креативным мышлением часто вспоминает ключевой эпизод романа «Бесы» Достоевского.

Что получится, неясно, но усилия приложены мощные. Все когда-то бывает впервые, и такого представительства на Совете Законодателей еще не было. Он шел в Таврическом дворце два дня. Накануне проведена разминка в традиционном для Совета Законодателей усеченном формате Президиума под ведением зампредов СФ Андрея Яцкина и ГД Ирины Яровой. Прокурор с Камчатки Яровая ведет жестко и маневра исполнительной власти не оставляет. В развитие инструмента Макарова Яровая привлекает к ответственной поруке не министров – заложников ситуации в собственном окружении, а тех из недр министерств, кто несет миссию-поручение тормозить развитие страны по конкретным направлениям.

Это еще одно достижение отечественного парламентаризма.

27 апреля обсудили два вопроса. Ход второго вопроса «Пандемия: вызовы и решения» мы описали отдельно. Основным стал первый – о реализации положений послания президента.

Для ускорения процесса принятия необходимых решений парламентскую телегу поставили вперед конституционной лошади и придали ей хорошего пинка. В парламентских выражениях – рассылку по регионам произвели накануне в ночь и уже собрали предложения. Первым определился Госсовет Татарстана. Валентина Матвиенко представила претензии правительству из Татарстана как поучительный пример другим заксобраниям. Вот так надо работать с правительством.

Матвиенко подчеркнула, что Татарстан уже все подсчитал, там сильная команда. Должна быть общая схема и правительство должно обеспечить одинаковое отношение к регионам. А Татарстан молодец.

За правительство отвечал зампред кабмина – руководитель Аппарата правительства Дмитрий Григоренко. Он обещал возможность взаимодействия с правительством в любой форме, начиная с телефонного звонка, хотя такая форма не фиксируется и оставляет возможность для безответственности.

Вторую претензию к правительству из числа лидирующих по важности выдвинул председатель думского комитета по аграрным вопросам Владимир Кашин на примере отношения к программе комплексного развития сельских территорий. Финансирование было произвольно сокращено в пять раз. После такого успеха решили не исполнять и другие решения, включая сельскую ипотеку.

С основным докладом выступил зампред ГД Александр Жуков. Он представил проект плана реализации послания Президента.

Отправной точкой назначен отчет правительства в Госдуме 12 мая.

Жуков отметил, что до конца весенней сессии Государственной Думе нужно принять большое количество важнейших законов, которые непосредственно вытекают из послания.

Далее по пунктам.

1. Социальная политика: адресная поддержка малоимущих семей, одиноких родителей и детей, введение принципов «социального казначейства.

Уже внесены поправки к закону, который принят в первом чтении и в ближайшее время будет рассматриваться во втором чтении – это закон «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации». Эти поправки предусматривают введение с 1 июля выплаты неполным семьям с детьми от 8 до 18 лет в размере 5650 рублей в среднем по стране и ежемесячное пособие беременным женщинам – 6350 рублей, а с 1 сентября – увеличение оплаты листов временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет в размере 100% среднего заработка. Также единовременная выплата по 10 тыс. рублей на всех школьников и всех первоклашек, новые доплаты по 5 тыс. для кураторов учебных групп техникумов и колледжей потребуют финансирования.

2. Здравоохранение. Поставлена задача по расширению программы диспансеризации и профессиональных осмотров и обеспечению максимального охвата населения, выстраиванию здравоохранения на новой технологической базе», – обозначил он.

Предстоит уже в весеннюю сессию рассмотреть внесение изменений в федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», изменения в федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и еще ряд законов, где у нас будет обсуждаться вопрос пандемии.

3. Экология. На рассмотрении в Государственной Думе находится законопроект «Об ограничении выбросов парниковых газов», который касается аспектов изменений климата. Он также должен быть принят в весенней сессии. Помимо этого, потребуется внесение изменений в закон, который устанавливает финансовую ответственность собственников предприятий за ликвидацию накопленного вреда и, соответственно, поправки в Бюджетный кодекс, для того, чтобы «окрасить» экологические платежи – целевым образом направить их на ликвидацию накопленного вреда и оздоровление окружающей среды. Это также законы, которые нам надо принять первоочередными он.

4. Инвестиционная деятельность. Необходимо внести изменения в закон «Об официальном статистическом учете и системе государственной статистики в Российской Федерации» в целях статистического учета инвестиционной деятельности групп предприятий», а также в закон «О валютном регулировании и валютном контроле.

5. Бюджетная обеспеченность регионов. В первую очередь речь идет о кредитах. Это вопросы по замещению коммерческого долга субъектов Федерации, превышающего 25 процентов их собственных доходов бюджетными кредитами со сроком погашения до 2029 года и реструктуризация кредитов, которые были предоставлены регионам в прошлом году для реализации мер, связанных с противодействием эпидемии, и пролонгации их также до 2029 года, – напомнил он. – Все это нужно будет решать в рамках поправок к законопроекту «О внесении изменений в Федеральный закон «О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации и установлении особенностей исполнения бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в 2021 году.

6. Инфраструктура в регионах Нужно будет принять ряд законопроектов, в том числе, законопроект «О внесении изменений в закон «Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» в части внедрения системы контроля за формированием и использованием средств дорожных фондов.

7. Доступность жилья. Госдума также намерена рассмотреть законопроект «О внесении изменений в Градостроительный кодекс Российской Федерации и отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях совершенствования порядка предоставления технических условий, необходимых для осуществления архитектурно-строительного проектирования».

Инициатива о бесплатной подводке газа до границы земельного участка в населенном пункте реализуется в законодательном аспекте законопроектом «О внесении изменения в статью 27 Федерального закона «О газоснабжении в Российской Федерации». Жуков обещал его принять в ближайшее время.

Разумеется, за два месяца до конца созыва Думы реализовать все положения послания невозможно, и работа послания будет продолжена в следующем созыве. По словам Жукова, в первую очередь, при рассмотрении проекта федерального бюджета на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов.

«Это вопросы возмещения расходов инвесторов на строительство, модернизацию или реконструкцию объектов производственной инфраструктуры, необходимых для осуществления инвестиционных проектов и предоставление субъектам Федерации нового инструмента инфраструктурных бюджетных кредитов по ставке не более 3% годовых и сроком погашения 15 лет. А также вопросы помощи бизнесу, приобретения новых «скорых» в сельскую местность, капитальный ремонт и техническое оснащение наших педагогических вузов, обновление в том числе домов культуры, библиотек, музеев в сельской местности», – пояснил Жуков.

У Жукова просьба проработать эти вопросы, не уходя на майские праздники. Мы об этом договорились с Правительством, профильными министерствами. После 12 мая договоримся о проведении заседания совместно со статс-секретарями министерств и ведомств с тем, чтобы окончательно договориться о конкретных сроках реализации послания по каждому законопроекту.

«Успех реализации Послания зависит от нашей согласованной работы», – резюмировал Жуков.

Вишенкой на торте для Совета Законодателей стало личное обращение Владимира Путина. Он поздравил с Днем российского парламентаризма. Напомнил, что именно здесь 115 лет назад состоялось первое заседание Государственной Думы

Отношения Путина с Думой кардинально отличаются от таковых товарища Романова – тот был не склонен понимать, что вообще тут происходило и воспринимал депутатов как нечто чуждое. В обществе нарастало чувство враждебности к единоличной власти. Депутаты выражали состояние общества, а когда оно накалилось до фазового перехода в системе, сами стали лишними.

Путин совершенно оправданно рассчитывает на совместную работу и глубокую экспертную проработку. Необходимо увязать планы Федерального Собрания и региональных парламентов. Определить места реализации крупных инфраструктурных проектов под кредиты на 15 лет по ставке не более чем 3%.

Предстоит реализовать поэтапную поддержку российских семей. Путин обратился с просьбой осуществлять парламентский мониторинг и немедленно реагировать, если человек сталкивается со сложностями.

Исходя из того, что многие из участников Совета Законодателей намерены баллотироваться, Путин призвал в предвыборной борьбе уважать всех своих оппонентов. Избегать пустословия и ничем не оправданного популизма. Забываем практику 90-х годов, когда обещали все, что ни попадя. До сих пор расхлебать не можем. Нельзя обманывать людей.

Президент надеется, граждане России смогут сделать свой выбор без услужливых подсказок извне

Таким образом, нынешний популизм отличается от разгула демократии 90-х своей выверенностью. Сейчас тоже есть немало людей, для кого поддержка шесть-десять тысяч может оказаться решающей. Деньги на это были зарезервированы до того, как Путин выступил с инициативой их распределения.

Исторический момент – кубышка распечатана и служит для стартового мотива вывода страны из-под жестокого внешнего давления. Дальнейшее во многом зависит от того, кому мы больше поверим. У того и будут решающие возможности.

Отношение населения к власти характеризуется двумя перекосами – вера во всесилие управления парадоксально сочетается с полным отсутствием адекватного представления, как власть работает. Чем больше я за этим наблюдаю, тем меньше желание не только вмешиваться с собственными идеями, но и просто о чем-то просить. Все возможное реализуется без меня, возможности минимальны, и их надо просчитывать наперед с учетом непредсказуемых системных последствий, иначе от благих намерений добавляется еще немного ада.

Революции идут чередой, и каждая приносит ротацию кадров. Новые редко приходят чувством ответственности, для его выработки нужна карьерная лестница, но и она обычно рушится первой.

В России странным образом работает преемственность. Благодаря этому мы грядущие перемены можем пройти с минимизацией жертв и максимальными перспективами. Оптимизация указанного соотношения является сутью любой биотехнологии. Чем больше перенесено на технологии, тем вероятнее достижение декларируемой цели.

Надоело повторять, но придется: высшим диктатором является массовое сознание, и в конечном счете нам будет дано по нашей вере. Путин, депутаты, системная оппозиция и еще более системные анархисты – набор производных от нашего массового сознания.

Очень грубо говоря, русской интеллигенции с ее агрессивной тоской и имманентным антипатриотизмом надо бы прекратить использование чужого зеркала в качестве своего окна в мир. Там отражаемся не мы и вообще не путь в светлое будущее.

 

27.04.21 Лев МОСКОВКИН

День парламентаризма отмечен борьбой с инфекциями

http://mospravda.ru/2021/04/27/196525/

https://leo-mosk.livejournal.com/8782842.html

Дискуссия Федерального Собрания не оставляет тени сомнения: идет партизанская война без линии фронта. Парламентариям не до метафор, терминология оперативной обстановки отражает обстановку горячих точек – оперативный штаб, посттравматических синдром.

Попытка углубиться в тему оставляет чувство глубокого недоумения. Вроде мы боремся с вирусной инфекцией, а умираем от бактерий. Лечимся почему-то бактерий, хотя на первом этапе вирусного заболевания бактерий нет, и облегчаем им путь в собственный организм. Не можем получить эффективные антибиотики, ни импортировать чужие, ни разработать свои, но при этом страна буквально завалена антибиотиками вчерашнего дня и врачи их вовсю назначают, даже просто дарят пациенту.

Все равно что воевать против Су-37 на У-2.

США взяли Россию в кольцо бактериологических лабораторий и пытаются проводить на населении боевые испытания бактериологического оружия. Страна отвлекается на эту демонстративную ерунду и получает удар за ударом вспышки устойчивости к антибиотикам из-за их массового нерационального применения антибиотиков.

Во время «пандемии нового коронавируса» потребление антибиотиков выросло в среднем на 30%, а азитромицин и офлоксацин подпрыгнули аж на двести процентов. Исследования показали, что эти антибиотики с первого ковидного дня увеличивают длительность болезни, повышают смертность вдвое и втрое вероятность того, что на пораженный вирусом организм сядет еще и бактериальная дрянь

Антибиотик повышает смертность о патогенных бактерий?!

Чтобы закрепить успех необъявленной войны, в Китае для выращивания экспортной продукции применяют антибиотики в качестве стимуляторов роста.

В моей бедной голове склеились два мероприятия. В СФ на Большой Дмитровке Член Комитета СФ по социальной политике Владимир Круглый провел «круглый стол» на тему «Антибиотикорезистентность в России: влияние пандемии новой коронавирусной инфекции». Параллельно председатель Думы Вячеслав Володин проводил в Таврическом дворце Петербург Заседание Совета законодателей.

С основным докладом по вопросу «Пандемия: вызовы и решения» выступила начальник оперативного штаба, зампред правительства Татьяна Голикова.

Новатор Володин фактически сломал поступательный ход дискуссии к светлому бесковидному будущему жестким требованием непонятно кому.

Мысль председателя Думы исходила из того, что у нас есть Всемирная организация здравоохранения. Вот пускай они начнут изучать, откуда эта зараза взялась? И с дискриминацией российской вакцины разберутся. Наши граждане поедут и будут заражаться. Пусть ВОЗ прекратит заниматься бизнесом и подумает о здоровье люде. Надо занимать более активную позицию, не только изучать все внутри. Это не наша проблема, это проблема всего человечества. А какой стороной к нам мир повернулся? IT-гиганты все в руках США, как только кто-то скажет, отключают. Президент Чехии высказал позицию, ему импичмент подобно Трампу.

Действительно, США стали заложниками ситуации, которую сами создают. Некаторе страны от ковида потеряли, больше, чем во Второй мировой войне.

Володин риторически потребовал пускай останавливать исследования, развернутые в бактериологических лабораториях. Понятно, вирус обнаружен в Ухани, но лаборатория там чья? Вот пусть США компенсируют ущерб. Правительство должно ставить эти вопросы: вирус природный или искусственный? Разные вещи.

Вашингтон своими фобиями довел человечество до абсолютной генетической нелепости. Требование Володина не выдерживает узко специальной критики, но в политическом плане вопрос поставлен единственно верным способом. Еще до ковида такие же претензии к США высказывал Игорь Никулин, специалист в области генной инженерии. От него только отмахивались.

Проблема русского антипатриотизма переросла в неспособность понять англосаксонскую ментальность, использующую национальные особенности в собственных немирных целях.

Вопреки абсолютной очевидности, мы так и не достигли консенсуса, от какого вируса гибнем – респираторного или ментального. Глобальный дистресс провоцирует гипериммунные реакции.

Нация пофинистов оказалась резистентной как к ковиду, так и к вакцинации от него. Страны мира вводят комендантский час и отбиваются от взбешенных граждан, требующих вакцины.

Голикова представила достаточно правдоподобную картину эпидемиологической ситуации. Естественно, в ее версии заслуга разгромных боев на ковидном фронте приписывается правительству. Врачам-героям доставалась благодарность.

Надо отметить, что хотя у Голиковой нет опыта разведшколы, она подтягивается за начальством и сыпет цифрами, фактами и аргументами, не заглядывая в шпаргалку.

Начала она с того, что о пандемии много сказано, но пока мы с ней не покончим, тема будет оставаться на повестке дня. С момента объявления ВОЗ пандемии новой коронавирусной инфекции, успели подготовиться и не допустить драматичного развития событий. На борьбу с пандемией только из федерального бюджета на чрезвычайные обстоятельства направили 609 млрд рублей, 265 млрд уже направили в этом году. Было задействовано 920 тыс медицинских работников, которым было выплачено 72 млрд руб. за работу в красной зоне И почти 87 тыс социальных работников, на поддержку из федерального бюджета направлено порядка пяти млрд руб.

Из 4,8 млн выявленных заболевших выздоровело 4,4 млн человек. За последнюю неделю среднесуточный прирост заболевших 0,18%. Мы абсолютно застряли на цифре прироста 8-9 тыс человек.

Тема выявления зараженных имеет важное значение. Тестирование проводится выше нормативного двести на сто тыс населения, сейчас 204

Особую озабоченность Голиковой вызывают новые штаммы вируса, которые циркулируют на территории РФ. В соответствии с постановлением правительства все организации в стране, кто занимается расшифровкой генома нового коронавируса, направляют данные в ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзопра.

На сегодняшний день мы имеем следующую ситуацию. Британский штамм циркулирует в 137 странах. Южноафриканский штамм в 85, Бразильский 52.

Голикова утверждала, что контролирует ситуацию. Удалось сократить проникновение новых штаммов на территорию РФ. Регионы обращаются в штаб в связи с открытием столичных аэропортов для международного сообщения. Голикова заверила, мы следуем требованиям эпидемиологической ситуации.

Новые штаммы выявлены в 54 регионах. Это говорит, что все равно люди общаются и распространение вируса идет. При этом ситуация в России жестко поставлена под контроль. Британский штамм обнаружен в 48 регионах, Южноафриканский штамм в 11 регионах, в 22 регионах выявлены отдельные мутации, отличающиеся от к референтного штамма, с которым мы привыкли работать.

Дальше мутации пошли в голове у самой Голиковой и понять, как идет распространение особо коварных штаммов, мне не удалось. Ковид все же не бактерия, он мутиррует с огромной скоростью и выживает лишь незначительная доля. В прошлом никогда еще не было такого объемного тестирования и данные могут заставить пересмотреть эпидемиологические модели.

Голикова утверждала, что российские препараты эффективны для борьбы и с британским и с южноафриканским штаммом. Развернуто 106 тыс ковидных коек. Принято решение о бесплатном лекарственном обеспечении в амбулаторном звене, на это выделено 13,2 млрд руб.

Несмотря на рассуждения о наступлении третьей волны, все же динамика стабильна. Президентом подписан указ о поэтапном снятии ограничений. Некоторые регионы сняли запрет для 65+ и через две недели получили подъем заболеваемости.

Голикова полагает, что эти люди долго сидели дома не готовы к встрече с вирусом.

Ситуация меняется в лучшую сторону. Выпущено нашими производителями 28 млн доз вакцин, 17,4 млн комплектов выведено в гражданский оборот. .12,1 млн привито первым компонентом и 7,7 полностью.

Действуют пять тыс вакцинальных пунктов и полторы тыс мобильных. Президент принял указ о нерабочих днях, чтобы граждане могли уехать из города. Голикова заявила, что надо выполнить.

Принятый закон о биологической безопасности дает защиту населения от новых биологических факторов. Определено сСоздание коллекции патогенных мутантных организмов, которых не было Приняли государственную программу о химической и биологической безопасности, причем речь идет не только о человеке,, также о животных и так далее.

Стартовала программа модернизации первичного звена здравоохранения, отложенная на полгода в связи с пандемией.

Четыре месяца прошло с начала года, Голикова посмотрела на сайте госзакупок и уровень контрактации всего 13%. Особенно низкий по объектам капитального строительства.

Бесплатное обеспечение лекарствами тех, кто лечится амбулаторно, позволило сократить нагрузку на стационары.

Голикова не сказала, но это было мудрое решение – перевести лечение на дом, где нет такой психологической нагрузки, внутрибьольничных инфекций и от дистресса подальше.

 

Воспитание медицины и образования на Совете Законодателей https://leo-mosk.livejournal.com/8774560.html

Заместители сопредседателей Совета законодателей Федерального Собрания Российской Федерации – первый заместитель Председателя Совета Федерации Андрей Яцкин и заместитель Председателя Государственной Думы Ирина Яровая провели в режиме видео-конференц-связи заседание Президиума Совета законодателей

Зал 29 Таврического дворца, Петербург

Участники рассмотрели вопросы доступности и качества медицинской помощи в регионах, обеспечения подготовки медицинских кадров, воспитания детей и сохранения исторической преемственности поколений.

Конспект 10:00

Ирина Яровая. Мы исходим из логики что министерство пытается выстроитьт позитивную систему онкологической помощи. Подготовку кадров обсудить отдельно в этом году у нас есть предложения по целевому набору. Принята стратегия воспитания Стратегия должна быть обновлена. Вузы выпали из программ воспитания. Нужно уходить от примерных программ. Перекладывание на педагогов написание множества программ нет времени на воспитание. Министерство услышало о качестве учебников. Мы предлагаем провести аудит учеников совместно с Академией образования. сформировать понятие Цивилизационного наследие и наполнить его содержанием. Мы предлагаем ввести в младших классах курс Моя Россия. В каждом учебнике сформировать справочный раздел наши имена. Для формирование устной речи показать что ребенок умеет не только писать но и говорить отстаивать свою позицию.

Андрей Яцкин. Проблема здравоохранения чувствительна для граждан около 1004 ФАП построено и запущено. Сердечнососудистые и онкозаболевания причина смертности нехватка медицинских работников особую остроту проблема получила с пандемией. Какие меры требуются чтобы снять эту проблему. Удалось добиться положительной динамики по целевому обучению. Механизм удержания кадров три составляющих материальный фактор профессиональный рост и комфортная среда. Установление четкого порядка приватизации служебного жилья и кто имеет право Выработка отраслевой системы оплаты труда. Особое знание воспитания закреплено в Конституции. Речь не о том чтобы заставлять детей ходит строем, а привить им нашу культуру. Важно не создать дополнительной нагрузки на учителя. Введена должность советника директора школы по работе с объединениями. Подготовка педагогов нуждается в совершенствовании.

Александр Буксман, замгенпрокурора. Позволило наладить и выявить недостатки Прокурорами выявлено 87 тыс нарушений закона для устранения которых более 22 тыс представлений, 12 тыс исков, возбуждено 24 уголовных дела. Выявлены факты простоя медицинского оборудования вследствие ремонта помещения повышения квалификации работников. Запущены в эксплуатацию ИВЛ. Обеспечение лекарствами. Возмещены затраты граждан на лекарства полученные до централизованной поставки. Факты завышения в два раза закупок лекарств с истечением срока годности. Участие в аукционах аффилированных лиц заинтересованных в сохранении высшей цены Таких 20%. Нарушение порядка иммунизации хранения и перевозки вакцин Нарушения в деятельности ОМС Нарушения устраняется. По вмешательству прокураторы завершено строительство 150 ФАП, сто прошли лицензирование. Были проблемы с доплатами медиков 87 тыс нарушений вскрыто выплачено 2,5 млрд

Яровая Это не просто экономические преступления против жизни и здоровья Включить в решение о достаточности мер ответственности.

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. Прекрасно солнечное утро 2920 год внес серьезные корректировки в оказание медицинской помощи Почти 110 человек находится сегодня на стационарном лечении. Скорость принятия правовых актов возросла в разы. 188 стандартов медицинской помощи утверждены. Онкология является предметом пристального внимания. Участие лучших специалистов не обеспечивает, должно быть система. Мировая система здравоохранения стоит на пороге революции. Мы не можем ее пропустить. Национальные проекты в период ковида не прекращались. ФАПы и 1300 мобильных медицинских комплексов, будет еще пятьсот. Мы не останавливали онкологической помощи. Младенческая смертность достигла исторического минимума 4,5 промилле. Изменены условия допуска к медицинской и фармацевтической деятельности. Что возводило привлечь студентов старших курсов. Измены методы лечения Переход на цифровой полис. Формирование личного кабинета мое здоровье Получение справок Позволяет перехолодить на электронный бенчмаркинг. Поучение лекарств спинальная мышечная дистрофия вопрос закрыт.

Яровая разночтений не должно быть.

Галина Афанасьевна Мельниченко озабоченность эндокринологического сообщества. В нашей многострадальной йод-дефицитной России 68% населения обнаруживают узлы щитовидной железы. Обнаружил фельдшер узел и сразу к онкологу. Образование фельдшеров не имеет ни одного академического часа по эндокринологии это мы ввели лечение радиоактивным йодом.

Яровая То что вы говорите совпадает со словами пациентов

Дмитрий Морозов Каждый должен бесплатно получить высокотехнологичную медпомощь Для СКР нужна печатная история в электронном виде не берут Мы движемся к саморегулированию обращаюсь к НКО Оценка рисков так называемых врачебных ошибок которые не являются врачебными ошибками.

Татьяна Алексеевна Кусайко Развитие Арктической зоны и обеспечение доступности медицинской помощи населению. Приостановление плановой госпитализации диспансеризации Некоторые регионы уже подходят к восстановлению плановой помощи. Ликвидация кадрового дефицита. Программа сельский доктор распространяется на медицинских сестер.

11:31

Яровая Переходим ко второму вопросу образование

Сергей Кравцов, Минпросвет. 47 сделать карьеру 53 заниматься любимым делом. 58% по мнению родителей на воспитание ребенка влияет Интернет и только 23% учителя и школа. Формирование устной речи С 1 сентября учебник естествознания герои духовно воспитание. Формирование моделей поведение на примере героев. Возродили журнал «Семья и школа» Реализуется программа патриотического воспитания. В октябре соберем всех деканов педагогических факультетов. Проведем первый форум классных руководителей. Почти пятьсот тыс обувающихся приняли участие в сочинении Без срока давности.

Яровая Поддерживаем единые программы воспитания и образования, не примерные рамочные.

Валерий Фальков, министр образования и науки. Студенчество одна из значимых групп. Философ Иван Ильин Образование без воспитания порождает в человеке волка разнуздывает его плодит карьеристов Еще хуже чем без образования. Три проекта Большой проект Без срока давности. Все наследие огромное Нюрнбергского трибунала Я бы еще добавил Токийский трибунал. Изучение ведется сугубо научно. Договорились с Александром Григорьевичем Звягинцевым на базе этого института организована планшетная выставка. Международная зимняя школа для иностранных студентов Летняя школа для молодых русистов. Работа 96 военных центров при гражданских вузах Обучается 60 тыс студентов. Новый опыт распространить на все обучение.

Яровая Вячеслав Никонов подтвердил что предложения учтены в проекте решения.

Лилия Гумерова Учитывать мнение родителей. Очень важно правильно готовить педагогов. Недостаточно выпускники владеют методиками проведения родительских собраний классных часов. Самый важный момент содержательная часть.

Яровая Формализм

Гумерова Мы обсуждали с Кравцовым это не формализм а реальные данные. Родители учились не по тем учебникам они выросли на программе Дом-2. Воспитание надо начинать с родителей задолго до того как прозвучит марш Мендельсона. Никакая инфраструктура вложенные миллиарды рублей не заменят воспитания. Возродили тимуровское движение наполнили его новым содержанием. Курс Моя Россия Я не сторонник под каждую новую задачу вводить новый курс Нужно повышение квалификации чтобы педагоги владели инструментом.

Коллеги настаивают чтобы я озвучила. Обновление материально технической базы. Хотелось бы чтобы появилась такая должность директор школьного музея. В квалификационном справочнике нет. Требует обсуждения педагогов не только школ и СПО но и вузов с учетом новых вызовов.

Яровая Новые вызовы это большая работа договариваемся включить. Завтра постковидный опыт

Андрей Яцкин Готовиться к завтрашнему пленарному заседанию Совета Законодателей и Дню парламентаризма.

12:06

 

То, что не убивает, делает нас сильнее – Вячеслав Володин козыряет основным фактором генетической инженерии in populi – https://leo-mosk.livejournal.com/8776849.html

Вячеслав Володин ставит вопрос о закрытии лабораторий США по разработке биологического оружия и пусть компенсируют ущерб

27 апреля 2021 г. (вторник). Заседание Совета законодателей Российской Федерации при Федеральном Собрании Российской Федерации (Зал №1, Читальный зал, с использованием режима видео-конференц-связи)

Конспект 10.00

Володин Вячеслав Викторович

Выступление Матвиенко Валентины Ивановны – Председателя Совета Федерации Хочу поздравить всех нас с профессиональным праздником Днем парламентаризма. Безумно рада вас видеть. Поддержка будущих мам преподавателей студентов говорит что Россия развивается как социальное государство. Как сказал президент Россия развивается только тогда когда развиваются регионы. Шувалов не только финансировать перспективные проекты но и помочь с их подготовкой Дать не рыбу но удочку. Избавиться от избыточных норм На региональном уровне столько наворочено Построить завод ключ быстрее чем за рубежом. Уходит пять-семь лет никто замораживать на такой срок инвестиции не будет. С нарушениями 2,5 года, раньше иначе нельзя было. Получил прибыль убери за собой. Демография проблема очень многокомпонентная Газификация наконец-то Крупные компании говорили не синхронизации Есть регионы газификация 10% там где проходят магистральный газопровод. Детский отдых родители купили путевки теперь сдают ждут закона 50% оплаты Можем потерять в этом году детский отдых.

Выступление Володина Вячеслава Викторовича – Председателя Государственной Думы Все в этом зале не могли разместиться Мы с Валентиной Ивановной вчера внесли несколько законопроектов Выплаты по беременности Выплаты где один человек воспитывает ребенка. В ночь отправили вам чтобы быстрее высказать свою точку зрения и в мае уже принять и правительство могло принять подзаконные акты У нас с этим проблемы законы не работают нет подзаконных актов Чтобы люди с 1 июля уже могли получить выплаты. Вторая тема борьба с пандемией. Видим что происходит в мире. Мужество врачей не работа а миссия Говорят у нас нет медицинской науки Уже три вакцины Председатель ПАСЕ стоит в очереди на подойдет только в середине июня. 10% потеряла экономика Британии, 8% Франции У нас президент держит руку на пульсе Несмотря на пандемию все социальные обязательства У нас есть регионы закредиитованность стопроцентная Банкам только лучше возврат этих кредитов обеспечена Мы готовимся к выборам в Думу 39 заксобраний губернаторов У нас выборы прямые, вы посмотрите куда идет мир Наша демократия многовековая Надо сказать США которые навязывают а сами у себя все развалили Недра были никому не нужны Британия колониализм настоящий То, что не убивает, делает нас сильнее

Выступление Григоренко Дмитрия Юрьевича – Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации – Руководителя Аппарата Правительства Российской Федерации Мы провели очень серьезную работу запустили систему внутреннего контроля Жестко договариваемся о сроках и дестко контролируем Задача синхронизировать не дублировать быть на шаг впереди Каждый день идет заседание комиссии по законопроектной деятельности собрали со статс-секретарями У нас действительно были долги по правовым актам Обычная практика делового оборота внутри правительства По аналогии с ковидными правовыми актами сутки-двое Не может быть отдельно правительство отдельно Дума отдельно Совет Федерации Можно делать только вместе быстро и качественно. Чтобы когда законно принят мы не раскачивались Все что мы делаем мы должны смотреть на людей.

Вопросы

Госсовет Татарстана 66 поручений и все касаются регионов. Как нам поступить? Нам удобнее аккумулировать у себя и направить Мишустину

Григоренко Прошла неделя после послания президента Если вам удобно телефонным звонком.

Телефонным звонком не решишь

Матвиенко Татарстан уже все подсчитал сильная команда Должна быть общее схема Правительство должно обеспечить одинаковое отношение к регионам А Татарстан молодец

Володин Бюджетная обеспеченность регионов отличается от Москвы в семь раз Где нечего со своей стороны вложить, на до помогать

Владимир Кашин Это не первое послание Взаимоувязка посланий не должна иметь недопонимания У нас 37 млн живет на селе Сократили финансирование в пять раз Сельская ипотека кончились средства. Что ждем мы все ждем когда президент скажет От правительства мы не видим инициатив

Володин Берите ответственность тоже Сегодня роль парламента выше Мы договорились заявки регионов свыше лимитов будут учтены От регионов на шесть млрд поступило больше вот о чем говорит Кашин

Матвиенко Финансирование Развития сельских территорий президент 27 млрд на сельские клубы

Выступление Жукова Александра Дмитриевича – Первого заместителя Председателя Государственной Думы С праздником Государственной думе осталось работать два месяца Понятно есть желание решить вопросы которые не были обозначены в послании Очевидно мы должны принять быстро Поддержка детей малоимущих о социальном казначействе выплаты на детей в неполных семьях беременным оплата сто процентов бюллетень по уходу за ребенком по пять тыс кураторам учебных групп. Регионы должны быть к этому готовы пройти свою часть пути своевременное доведение средств до каждой семьи каждого человека Средняя продолжительность жизни 78 лет диспансеризация Закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения Изменения в закон об иммунопрофилактике На рассмотрении Думы ограничения парниковых газов О ликвидации накопленного вреда Изменение в БК окраска экологических платежей Внесение изменений о статистическом учет инвестиционной деятельности Замещение коммерческих кредитов до 25% бюджетными со сроком погашения до 29 года приоритет дороги Внедрение системы контроля за деятельностью дорожных фондов Архитектурно-строительное проектирование За подвод газа к границе земельного участка Мы предложили список он меньше чем предложили вы просьба рассмотреть несмотря на праздники

Володин Если вы рассмотрите в течение недели мы быстрее примем. Подставить нам плечо и быстро рассмотреть совместного ведения и у вас же будет больше времени

Выступление Яцкина Андрея Владимировича – первого заместителя Председателя Совета Федерации Около ста мероприятий Поддержка молодых научных кадров Планируем парламентские слушания по проекту экология утилизация ТБО Декарбинизация утилизация углеродных выбросов Поддержка МСП Продвижение по парламентской линии продвижение интересов России на международном уровне Предусмотреть средства в бюджете Инфраструктурные кредиты почти полтриллиона. Северный широтный ход Автомагистраль Метрополитен Челябинск Парламентский мониторинг необходим по всем направлениям послания Перевести на язык регионов Мы сможем при взаимодействии всех органов власти С праздником!

Выступление Фомина Аркадия Васильевича – председателя комиссии Совета законодателей по делам Федерации, региональной политике и местному самоуправлению, председателя Рязанской областной Думы, Сейчас ВЧК зависит от нас Идет процесс укрупнения мелких сельских поселений возможность создать муниципальный округ аккумулировать ресурсы. Городские округа более устойчивы чем сельские Во многих регионах огромный рекреационный потенциал Кластерный принцип Направить инфраструктурные кредиты на детский отдых и оздоровление Новые нормы расчета субсидий Показатель обеспечения инфраструктурой земли для многодетных

Обмен мнениями

Харитонов Пересмотреть межбюджетные отношения что не ставить в положение просящего

Володин Если нет других предложений давайте поддержим все то прозвучало

Вопрос 2 Обсуждение вопроса «Пандемия: вызовы и решения»

Выступление Голиковой Татьяны Алексеевны – Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О пандемии много сказано, но пока с ней не покончим, тема будет оставаться на повестке дня В отличие от других стран дали возможность спокойно работать стране Со времени объявления ВОЗ пандемии новой коронавирусной инфекции успели подготовиться и не допустить драматичного развития событий На борьбу с пандемией только из федерального бюджета на чрезвычайные обстоятельства 609 млрд, 265 млрд уже направили в этом году Было задействовано 920 тыс медицинских работников которым были выплачены 72 млрд руб. за работу в красной зоне И почти 87 тыс социальных работников на поддержку из федерального бюджета порядка пяти млрд руб. Из 4,8 млн выявленных заболевших выздоровело 4,4 млн человек За последнюю неделю среднесуточный прирост заболевших 0,18% Мы абсолютно застряли на цифре 8-9 тыс человек Тема выявления важное значение Тестирование выше нормативного 200 на сто тыс населения сейчас 204 но есть регионы показатель не держут Особую озабоченность вызывают новые штаммы вируса которые циркулируют на территории РФ В соответствии с постановлением правительства все организации в стране кто занимается расшифровкой генома нового коронавируса направляют данные в ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзопра. На сегодняшний день мы имеем следующую ситуацию Британский штамм циркулирует в 137 странах Южноафриканский штамм в 85, Бразильский 52 Наша озабоченность в связи с открытием границ с другими странами мы четко контролируем ситуацию сократить проникновение новых штаммов на территорию РФ Регионы обращаются в штаб в связи с открытием столичных аэропортов для международного сообщения хочу заверить мы следуем требованиям эпидемиологической ситуации Циркуляция вирусов внутри страны новые штаммы выявлены в 54 регионах Это говорит что все равно люди общаются и распространение вируса идет Ситуация в России жестко поставлена под контроль. Британский штамм в 48 регионах, Южноафриканский штамм в 11 регионах, в 22 регионах отдельные мутации по отношению к референтному штамму с которым мы привыкли работать С начала объявления пандемии выявили 7,9 тыс из них 158 внутри обнаружили 18 Британскими и 6 южноафриканским Кромоекс мепр позволяет остановить их циркулирование контактных больных Наши препараты эффективны для борьбы и с британским и с южноафриканским штаммом. Развернуто 106 тыс ковидных коек. Принято решение о бесплатном лекарственном обеспечении в амбулаторном звене выделено 13,2 млрд Несмотря на рассуждения о наступлении третьей волны все же стабильно. Президентом подписан указ о поэтапном снятии ограничения Сняли запрет для 65+ и через две недели подъем Эти люди долго сидели дома не готовы к встрече с вирусом. Ситуация меняется в лучшую сторону вакцинация 28 млн доз вакцин выпущено нашими производителями, 17,4 млн комплектов выпущено в гражданский оборот 12,1 млн привито первым компонентом и 7,7 полностью Пять тыс вакцинальных пунктов и полторы тыс мобильных пунктов Президент принял указ о нерабочих днях чтобы граждане могли уехать из города Надо выполнить Принят закон о биологической безопасности закон сложный. Защита населения от новых биологических факторов Создание коллекции мутагенных организмов которых не было Приняли государственную программу о химической и биологической безопасности речь идет не только о человеке о животных и так далее Стартовала программа модернизации первичного звена отложенная на полгода в связи с пандемией Закупить 20 тыс транспортных средств Это самая что ни на есть поддержка сельского населения. Четыре месяца прошло смотрели на сайте госзакупок уровень контрактации 13% особенно низкий по объектам капитального строительства. В прошлом году были вынуждены остановить плановую диспансеризацию Но все же провели диспансеризацию 35 млн человек Бесплатное обеспечение лекарствами из бюджета лечатся амбулаторно ССЗ органов дыхания Позволило сократить нагрузку на стационары

Вопросы

Романенко Алтайский край Финансирование разбалансировано

Голикова есть спор с Минфином Мы с Мурашко тему лежим на контроле резерв коек

Карелия Диспансеризация будет продолжена Но без профилактики не сможем двигаться вперед Это и психологическая реабилитации Добавить в решение раздел Комплексная реабилитация

Голикова Реабилитация касается не только ковида Всего 32 млрд руб. Причина в низком тарифе У нас существует путаница между реабилитацией и сан-кур.

Володин Нам этот вопрос надо будет рассмотреть но отдельно ССС память психическая сфера страдает Может быть предусмотреть дополнительное финансирование ОМС потому что ситуация особая.

Томская область распределение вакцины по регионам Люди просто ждут

Голикова раньше всего прошла масштабирование Sputnik-V не без проблем У нас сформирована эпидемиологическая модель Эпивак-корона начали масштабирована с конца февраля выпущено порядка 800 тыс доз Кровивак ограничивается объемами производства надеемся в мае производство вакцин возрастет

Володин США стали заложниками ситуации которые создают некаторе страны потеряли больше чем во Второй мировой войне пускай останавливают исследования которые проводили в лабораториях развернули Понятно вирус обнаружен в Ухани но лаборатория там чья? Утечка. США пусть компенсируют ущерб всем пострадавшим. Правительство должно ставить эти вопросы Вирус природный или искусственный разные вещи

Выступление Святенко Инны Юрьевны – председателя Комитета Совета Федерации по социальной политик Было задействовано около шестисот тыс медицинских работников Требуется обновление номерного фонда особый акцент на детском отдыхе. Многие организации детского отдыха оказались в сложном положении Сохранить целостность системы Дети из арктической зоны и из многодетных семей Идея совместить оздоровление детей с культурно-просветительским туризмом Дети Севера едут на юг, с юга на дальний Восток и Байкал Студенческий туризм

Матвиенко Мы успеем в этом году реализовать 50% стоимости детских путевок Сейчас полная панка ждут постановления правительства Чтобы на дегтя не добавить.

Голикова Да успеем Программа должна стартовать 20 мая Я понимаю что вы говорите

Выступление Морозова Дмитрия Анатольевича – председателя Комитета Государственной Думы по охране здоровья Переброска лекарств из учреждения в учреждение из региона в регион. Условия работы по клиническим рекомендация. Телемедицина подготовка около полутора млн медиков Широкополосный Интернет Переход на полный электронный документооборот дистанционная постановка диагнозов Управление производственными процессами для сохранения здоровья людей

Вячеслав Володин Исходя из того что у нас есть ВОЗ пускай они начнут изучать откуда эта зараза взялась? И дискриминация российской вакцины наши граждане поедут и будут заражаться пусть ВОЗ прекратит заниматься бизнесом и подумает о здоровье люде Вам надо занимать более активную позицию не только изучать все внутри Это не наша проблема, это проблема всего человечества. Люди мира А какой стороной к нам мир повернулся IT-гиганты все в руках США Как только кто-то скажет отключают Президент Чехии высказал позицию импичмент как Трампу

Выступление Оргеевой Марины Эдуардовны – председателя Комиссии Совета законодателей по вопросам социальной политики, председателя Калининградской областной Думы Попадают в надежные руки

Володин Лучше не попадать в надежные руки Слово министру те самые надежные руки

Выступление министра здравоохранения Михаила Альбертовича Мурашко Более трехсот тыс человек находится под наблюдением врачей и более восьмидесяти тыс в стационарах Фельдшера умеют работать с лекарствами Оснащение диагностических центров в регионах развитие реабилитации не только после ковида но и тяжелых травм Поблагодарить всех за быстрое принятие решение позволило всей системе здравоохранения быстро развертываться Завершается этап в Европейском агентстве

Володин Будем завершать рассмотрение второго вопроса Есть предложение через 55 минут собраться для встречи с президентом.

Лучше через 50

Окончание заседания Совета Законодателей 12:49

 

Владимир Путин Поздравить с Днем российского парламентаризма Именно здесь 115 лет назад Рассчитываю на нашу с вами совместную работу Глубокую экспертную проработку Увязать планы Федерального Собрания и региональных парламентов Места реализации крупных инфраструктурных проектов кредиты на 15 лет не более чем под 3% Поэтапная поддержка российских семей Прошу осуществлять парламентский мониторинг и немедленно реагировать если человек сталкивается со сложностями В предвыборной борьбе уважать всех своих оппонентов Избегать пустословия и ничем не оправданного популизма Забываем практику 90-х годов обещали все что ни попади обманывать людей до сих пор расхлебать не можем Граждане России смогут сделать свой выбор без услужливых подсказлк извне

 

Из США выстроили барьеры для разработки и импорта антибиотиков – как по компьютерам А Китай сыпет антибиотики для стимуляции роста https://leo-mosk.livejournal.com/8777265.html

Член Комитета СФ по социальной политике Владимир Круглый провел «круглый стол» на тему «Антибиотикорезистентность в России: влияние пандемии новой коронавирусной инфекции»

Конспект 14:00

Владимир Круглый Антмбиотикорезистентности грамм-отрицательная тройка синегнойная палочка клебсиелла протеи За последнее паять лет введено всенр два новых антибиотиков Причины низкая инвестиционная привлекательность короткий срок жизни изз-за появления резистентных бактерий

Олег Гриднев, замминистра Долгожданный закон о биологической безопасности определил резистентность МЗ определил референтные центры Мониторинг остаточных антибиотиков В номенклатуру специальностей введена клиническая микробиология

Елена Михайловна Кудрявцева Росздравнадзор Потребление антибактериальных препаратов увеличилось Выявление некачественных препаратов триаксон вне лечебных учреждений 107 протоколов отпуск без рецептов. Заблокировано 2,5 тыс Интернет-ресурсов по продаже рецеатрных лекарств

Круглый Я думаю по стране огромное количество таких фактов усиливает резистентность

Роман Сергеевич Козлов главный нештатный специалист по клинической микробиологии и микробной резитенстности Не говоря о Флеминге, скажу о Зинаиде Висарнионовне Ермолаевой в 1942 году крс рака Крустозин советский пенициллин спасла Льва Зильбера автора вирусной теории Началась золотая эра антибиотиков умирал только один из десяти Устойчивость возникает неизбежно Устойчивость к фагам возникает быстрее антибиотиков Четыре медицинские манипуляции повысили ВВП на 4%. ФГОС медицинской микробиологии ждем утверждении Минобром микпробы эволюционируют от монорезистентности к полирезистентности и панроезистентности Может умереть триста млн потери ВВП 7% Микроорганизмы границ не признаюит Умирает 700 тыс если ничено ее делать 10 млн к 50 году Без лаборатории шанс полуитть адекватную терапию меньше 30% Коенечнго мы должны быть апологетами ввкцинации Пневмококки и золотистые стафилококки При вирусных инфеуиях антибиотики к сожалению назначаются очень часто История вакцинации спиралевидная терапевтические вакцины против высоко устойчивых штаммов. Хотел бы попросить антибиотики любить

Сергей Васильевич Царенко клиническая больница 52 Мое выступление взгляд из красной зоны Временная ситуация и закат медицины К велдикой тройке присоединяется грибы и грамположительны Летальность на ИВЛ 60% в лучших больницах кев сы нее знаем что лечим На первом месте случайные нарушения асептики персонала Во время прандемии разнос инфекции колоссальный Раньше я мог использовать административный ресурс под маской я не вижу Грибковая инфекция нее везде идентифицирется в Москве Два-три дня и больной умер от септического шока Мы все равно лечим эмпирически Плохой контроль несанкционированного доступа к антибиотикам Можно достать должно быть как наркотик Медсестру не могу заставить менять она бегает в потоке Проьлема в пенитенциарной практике если оюбди знают что их накажут будут скрывать надо открыть вам за это ничего не будет Барьер регистрации новых антибиотиков Разрушена советская система поиска апробации антибиотиков Везде где ИВЛ бактериальная инфекция На рынок США выведено вдвое больше антибиотиков заранее выкупают антибиотиков Иностранные регуляторы ставят явные и неявные барьеры Аминогликозид антибиотик из США не биологическое оружие становятся политическим оружием можно вывезти только с разрешения ФБР В России за последние двадцать лет нп одноного вового дженерики. Полный запрет без рецепта Запрет на использование в животнодстви и растениеводстве Системы бесконтактного доступа к пациенту чтоб медсестра не меняла перчатки Нет возможности оценить in vitro комбинации антибиотиков В Британии смсиема анонимного информирвания

Сергей Владимирович Сидоренко детский центр ФМБА Энцефалиты менингиты абсцессы мозга и печени В Китае конвергенция двух линий гипервирулентность резистентность Девочка родилась в Грозном порок сердца перевезли в Москву для оперативного вмешательства кишечная палочка с плазмидным геном устойчивости В Китае применяют антибиотики как стимуляторы роста Появление новых механизмов резистентности неизбежно. Проводить полногеномное секвенирование В 2012 годлу не были приняты решения и мы пожинаем плоды

Светлана Александровна Радчина Первый имеченова Россия была с невысоким потреблением антибиотиков Во время пандемии выросло на 30% азитромицин офлоксацин н двести процентов Антимикробные препараты нельзя использовать без рецепта В Москве стало трудно купить н в регионах лдоступно

Сергей Зырьянов РУДН Нерациональное использование антибиотиков панрезистентность кандиела Врачи активно назначают какие-то написанные на коленке клинические рекомендации с первого дня ковидной истории Впач выдает бесплатно упаковку антибактериального препарата Спровоцировали вспоеск интереса макролидным препаратам флоррхлорацинам Профилактическое назначение антибиотиков ухудшают прогноз пациентов. Смертность двое выше, вторичная бактериальная инфекция втрое. Китайцы устиановили если не давать антибиотик при отсутствии вторичной бактериальной инфекциии шанс выжить больше

Елена Алексеевна Запрет на использование антибиотиков для животных, использование препаратов для баланса микробиоты.

Юрий Викторович Антибиотикорезистентность бич здравоохранения Россия должна производить собственные антибиотики

Круглый Приятно что Минздрав с нами

15:47

 

Пресс-релизы

 

Сергей Неверов: Фракция «ЕДИНАЯ РОССИЯ» обеспечит быстрое принятие норм о поддержке беременных и семей с детьми https://leo-mosk.livejournal.com/8773714.html

В Госдуму внесены поправки в обеспечение Послания Президента.

Руководством «ЕДИНОЙ РОССИИ» внесены в Госдуму поправки в законодательство, направленные на реализацию Послания Президента. Поправки предложены ко второму чтению в рассматриваемый Госдумой законопроект и предусматривают назначение ежемесячного пособие на ребенка в возрасте от 8 до 16 лет включительно для единственных родителей таких детей, а также родителей (законных представителей), в отношении детей которых должна на основании судебного решения осуществляться уплата алиментов.

Вторая новелла касается ежемесячного пособия женщинам, вставшим на учет в медорганизации в связи с беременностью после 6 недель беременности. Выплаты будут производиться с учетом критерия нуждаемости: при среднедушевом доходе семьи менее прожиточного минимума региона. Помимо этого, предложено увеличить выплату по больничным в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет включительно до размера 100% среднего заработка.

«Наша фракция обеспечит быстрое принятие этих поправок. Хочу подчеркнуть, что это первые законодательные инициативы, которые вносятся во исполнение Послания, с которым Владимир Путин обратился к Федеральному Собранию. Для нашей фракции все обозначенные Президентом меры – безусловный приоритет парламентской работы. Мы уже работаем над рядом других инициатив, которые будут оперативно внесены в Государственную Думу и приняты в ближайшее время», – подчеркнул Руководитель фракции «ЕДИНАЯ РОССИЯ» Сергей Неверов.

 

Сергей Неверов: Основа парламентаризма – в доверии людей https://leo-mosk.livejournal.com/8776584.html

http://er-gosduma.ru/news/sergey-neverov-osnova-parlamentarizma-v-doverii-lyudey/

27 апреля – День российского парламентаризма. 27 апреля 1906 года в Таврическом дворце Санкт-Петербурга начала работу Государственная Дума Российской Империи – первый институт парламентской демократии в отечественной истории.

Во вторник, 27 апреля, Руководитель фракции «ЕДИНАЯ РОССИЯ» в Государственной Думе Сергей Неверов поздравил своих коллег на Охотном ряду, в Совете Федерации, депутатов Законодательных Собраний регионов, городских Дум, представительных органов местного самоуправления с Днем российского парламентаризма.

Смысл парламентаризма в том, чтобы граждане могли участвовать в управлении государством, отстаивать свои интересы через представителей – депутатов. А его основа – в доверии людей.

Вся работа современного российского парламента выстраивается исходя из задач развития нашей страны, запроса общества на эффективную и ответственную власть. Именно этими принципами руководствуются депутаты самой многочисленной фракции в Государственной Думе – фракции «ЕДИНАЯ РОССИЯ», в которую входят представители всех 85 российских регионов.

Мы постоянно на связи со своими избирателями. Наша предвыборная партийная программа складывается из наказов россиян. Многие законопроекты рождаются непосредственно по результатам регулярных встреч с жителями, приемов граждан. Предлагаемые изменения корректируется в ходе многоступенчатой системы общественных обсуждений. Большая работа проводится в части анализа правоприменительной практики – принимаемые законы должны работать эффективно.

Крайне важна согласованная совместная работа с депутатами фракций «ЕДИНАЯ РОССИЯ» из регионов и муниципалитетов. Для этих целей был создан Совет руководителей фракций. В ходе «правительственных часов» в зале пленарных заседаний звучат вопросы, поступившие в том числе и от наших региональных коллег.

Во многом именно с парламентом, со своими представителями во власти люди связывают надежды на позитивные изменения в жизни страны, на решение назревших острых социальных проблем, поэтому чувство ответственности перед своими избирателями должно быть присуще каждому депутату. Чем сильнее и профессиональнее парламент, тем слышнее и заметнее голос каждого россиянина!

 

Дмитрий Морозов: Важно законодательно закрепить возможность использования искусственного интеллекта в медицине, систем поддержки врачебных решений https://leo-mosk.livejournal.com/8774326.html

http://er-gosduma.ru/news/morozov-vazhno-zakonodatelno-zakrepit-vozmozhnost-ispolzovaniya-iskusstvennogo-intellekta-v-meditsin развитии медицины в регионах, в том числе в части цифровизации здравоохранения, речь шла на заседании Президиума Совета законодателей.

О развитии медицины в регионах, в том числе в части цифровизации здравоохранения, говорили в понедельник, 26 апреля, в ходе заседания Президиума Совета законодателей с участием министра здравоохранения Михаила Мурашко.

Председатель комитета ГД по охране здоровья, депутат фракции «ЕДИНАЯ РОССИЯ» Дмитрий Морозов в своем выступлении подчеркнул, что доступность и качество медицинской помощи гражданам определяется множеством факторов, каждый из которых одинаково важен. «Это огромная палитра – от транспорта до, собственно, медицинских вопросов. Наша задача состоит в обеспечении помощи наивысшего уровня любому гражданину, где бы он ни проживал», – заявил парламентарий.

По его словам, модернизация первичной медико-санитарной помощи – ключевая задача. «С 1 января стартовали региональные программы, в разработке которых принимали активное участие депутаты всех уровней, – напомнил он. – Не останавливаясь на задачах воссоздания ФАПов, совершенствования системы мобильных медицинских комплексов, кадровой политики, обращу внимание на три позиции, которые обсудили с регионами. Первое. Совместную работу с федеральным центром и профильными НМИЦ нужно дополнять обязательным межрегиональным взаимодействием, включая обмен опытом, отработку межрегиональных решений и территориальных схем планирования. Некоторые субъекты уже успешно работают в этом направлении, заключив соглашения с соседями по взаимодействию в лечении пациентов. Чаще это касается помощи при ДТП и ЧС в приграничных районах, реже – санитарной авиации, обмена опытом модернизации ПМСП, объединения усилий по закупкам оборудования и лекарств».

Это особенно важно, имея в виду принятый закон об отдельном финансировании федеральных клиник, подчеркнул парламентарий. Теперь государством гарантирован «наивысший уровень бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи» любому гражданину, но организаторам здравоохранения субъектов. По словам Морозова, важно своевременно и в диалоге друг с другом определить – «кто, с чем и где лечится», запланировать межтерриториальные расчеты. Важно опереться на институт «главных внештатных специалистов» регионов, отделений профессиональных медицинских ассоциаций.

Информационное сопровождение реализации программы модернизации – важнейшая составляющая, продолжил депутат. Абсолютно все решения, уверен он, следует обсуждать и согласовывать с гражданами.

«Уверены, масштабная государственная работа должна сопровождаться определенным брендированием, созданием нового стиля – «Больницы России», чтобы человек, обратившийся в медорганизацию, чувствовал некий стандарт помощи, кадров, лекарственного обеспечения и комфорта», – считает глава профильного комитета Госдумы.

Следующая тема – межрегиональные центры специализированной помощи. «Целесообразность приближенной к гражданам высокоспециализированной медицинской помощи положена в основу концепций «межрегиональных сосудистых центров», «амбулаторных онкологических центров» в соответствующих федеральных проектах. Также актуальна организация Межрегиональных центров специализированной помощи детям под руководством НМИЦ, поскольку не каждый регион может оказать помощь должного уровня небольшому числу сложных пациентов», – констатировал парламентарий.

«Телемедицинские технологии – продолжаем эту работу. И важно законодательно закрепить на всех уровнях возможность использования искусственного интеллекта, систем поддержки врачебных решений, перейти на полный [электронный] документооборот», – сказал Морозов. – Мы просим поддержать наше решение по дистанционному медосмотру водителей и дальнейшему развитию законодательства по дистанционной продаже лекарств».

Переходя к кадровому вопросу, Морозов обратил внимание на важность устранения кадрового дефицита на местах, адресной поддержки медицинских работников. «На уровне Федерации первейшая задача – повышение уровня заработной платы медицинских работников. Принят закон об отраслевой форме оплаты труда, следует продолжать движение вперед, постепенно повышая фонд оплаты труда тех, кто отвечает за здоровье людей», – подчеркнул выступающий.

Клинические рекомендации и протоколы – в соответствии с законом с 2022 года вся медицинская помощь будет осуществляться на основе рекомендаций, разработанных профессиональными врачебными ассоциациями под руководством Минздрава.

«Хочу также обратить внимание на профессиональные некоммерческие организации. Мы идем в сторону саморегулирования врачебной деятельности. Будем законодательно прорабатывать усиление возможности веса некоммерческих организаций в экспертизе неблагоприятных событий, так называемых врачебных ошибок, регистра экспертов для органов власти, Следственного комитета и прокуратуры», – сообщил он.

Завершая, Морозов подчеркнул, что совместная работа Федерального Собрания, депутатского корпуса регионов России, исполнительной власти в ближайшие годы должна обеспечить развитие качественно новой системы здравоохранения, решение наиболее острых вопросов дефицита кадров, социального статуса медицинских работников, модернизации материально-технической базы и зданий больниц, наиболее важных направлений – онкологии, кардиологии, детской медицины, эпидемиологии и инфекционной службы, охраны психического здоровья, приверженности диспансеризации, вакцинации и здоровому образу жизни, возрождения производственной медицины и медицины в образовательных организациях.

 

Борис Титов предложил Михаилу Мишустину расширить параметры программы кредитования ФОТ 3.0 https://leo-mosk.livejournal.com/8774759.html

Уполномоченный при Президенте России по защите прав предпринимателей Борис Титов направил председателю Правительства России Михаилу Мишустину предложение расширить спектр действия программы льготного кредитования ФОТ 3.0 (действующей по Постановлению Правительства РФ от 27 февраля 2021 года № 279).

Первичный анализ данных о ходе программы ФОТ 3.0 и опросы предпринимателей показывают, что программа, с одной стороны, вызывает у бизнеса интерес, а с другой, динамика выдачи кредитов по ней отстает от динамики прошлогодней программы ФОТ 2.0 (Постановление Правительства РФ от 16 мая 2020 г. № 696), говорится в письме.

«Достаточно обратить внимание на то, что в прошлом году к 8 июня (то есть за первую неделю действия программы ФОТ 2.0) в Сбербанк поступило заявок на 35% от всей квоты расходов, выделенной на программу, – прокомментировал обращение сам бизнес-омбудсмен. – Сейчас, согласно официальным данным, за первые две недели действия ФОТ 3.0 все банки приняли заявок лишь на 9% квоты».

Последнее связано с тем, что для участия в программе установлены серьезные ограничения, считает Титов. Во-первых, потенциальные участники ФОТ 3.0 обязаны до этого принимать участие в ФОТ 2.0, во-вторых, сужено число отраслей, имеющих право рассчитывать на поддержку, в-третьих, установлено ограничение по ОКВЭД для малых предприятий, входящих в группу компаний. Кроме того, срок погашения кредита весьма короток, и во второе полугодие срока кредитования предусматривается двойная оплата – как за период моратория на выплаты, так и за последующие полгода.

Потенциал программы ФОТ 3.0 мог бы стать более значимым, если распространить ее действие на все отрасли, для которых предусматривалась поддержка в рамках ФОТ 2.0, считает Титов. Критерием для включения дополнительных отраслей, по сравнению с утвержденным сейчас перечнем, с точки зрения Уполномоченного, могло бы стать сокращение выручки за 1 квартал 2021 года на 30 % и более по сравнению с 1 кварталом 2020 года.

Помимо этого, Борис Титов предложил дать возможность участвовать в программе ФОТ 3.0 и тем предприятиям, которые не получали кредиты в рамках ФОТ 2.0. Для обеспечения более гибкого графика выплат действие программы предложено продлить с 12 до 18 месяцев (первые 6 месяцев – мораторий на выплату процентов, последние 12 – равномерное погашение кредитов).

 

Дмитрий Пурим: Для малого и среднего бизнеса потерь от запрета на вывоз бензина не будет https://leo-mosk.livejournal.com/8773958.html

Несмотря на скепсис участников рынка по поводу идеи ограничения экспорта бензина, правительство начинает формальную подготовку к его введению. По данным журналистов «Коммерсанта», Белый дом готовится внести бензин в перечень товаров, экспорт которых может быть временно ограничен. Это даст властям возможность оперативно ввести запрет, если такое решение будет принято.

«Включение бензина в перечень товаров, которые существенно важны для внутреннего рынка, соответствует сложившейся практике зарубежных стран. Такие товарные группы, как бензин, керосин, дизель являются стратегическими продуктами. Так, в Европе, чтобы получить контракт на приобретение этих продуктов, нужно пройти процедуру комплаенса и раскрыть список конечных потребителей. И не каждый сможет пройти такую проверку, – прокомментировал новость руководитель Московского регионального отделения Партии Роста, председатель совета директоров «Совфрахт» Дмитрий Пурим. – Для малого и среднего бизнеса, а особенно для независимых АЗС потерь от этого решения не будет, наоборот – стоимость бензина должна стабилизироваться. Я не говорю о том, что она опустится, но на период весенне-полевых работ, сезона строек и отпусков дополнительные 200-400 тысяч тонн, предложенных на рынке, послужат определенным стабилизирующим фактором. Когда происходит всплеск спроса на бензин, покупка нафты оживляется, поскольку сырье используется в качестве компонента смешения. Основным экспортером бензина являются крупнейшие заводы – Киришский НПЗ (Сургутнефтегаз), Антипинский НПЗ. Думаю, потери 1-2 млрд рублей они даже не заметят. Но для бизнеса, при отсутствии ажиотажного спроса на бензин в период колебаний (роста) цен, это в конечном итоге скажется положительно, как и на экономике страны».

 

Внесен законопроект о дистанционном участии в собраниях – Крашенинников https://leo-mosk.livejournal.com/8772988.html

Сегодня в Государственную Думу внесен проект федерального закона «О внесении изменений в статью 1812 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации». Авторы законопроекта председатели двух комитетов Государственной Думы – П.В. Крашенинников и А.М. Макаров.

Соавтор законопроекта, председатель Комитета Государственной Думы по государственному строительству и законодательству Павел Крашенинников сообщил, что законопроект вносит изменения в Гражданский кодекс, расширяющие возможности дистанционного участия в собраниях гражданско-правовых сообществ. Предлагаемые изменения продиктованы все большим распространением дистанционных форматов, и не только в связи с пандемией, но и в силу удобства таких технологий. Поэтому необходимостью учесть в законодательстве весь спектр предоставляемых ими возможностей.

Нормы законопроекта распространяются на принятие решений собраниями любых гражданско-правовых сообществ:

- собраниями акционеров, участников хозяйственных обществ и товариществ, – собраний, конференций и съездов различных корпоративных некоммерческих юридических лиц (ассоциаций, товариществ, кооперативов, общественных организаций), – советов директоров (наблюдательных советов), попечительских советов, правлений юридических лиц, – коллективов сособственников, в том числе сособственников недвижимости, собственников т.н. земельных долей, – собраний кредиторов в банкротстве, – собраний владельцев облигаций, и др.

В настоящее время, если участие в собрании происходит, например, посредством видеоконференцсвязи, то на практике такие заседания не считают очными либо рассматривают, как проведенные с нарушением требований законодательства, что влечет вопросы о законности принятых ими решений. Однако при использовании видеоконференцсвязи участник может наблюдать за происходящим на заседании, задавать вопросы, выступать, выражать свою волю по вопросам повестки, поэтому в нынешнюю цифровую эпоху необходимо учесть в законодательстве, что «очно» присутствовать на заседании можно как физически (офлайн), так и виртуально (онлайн). В этих целях вносятся соответствующие изменения в статью 1812 ГК РФ «Принятие решения собрания».

Согласно законопроекту, при дистанционном участии потребуется обязательное соблюдение двух условий: достоверная аутентификация участников и надлежащим образом выраженная воля участников.

В законопроекте указывается, что обозначенные способы проведения очного собрания (офлайн и онлайн) также можно сочетать, тогда это будет смешанным форматом собрания.

Уточняется, что голосование при дистанционном формате может осуществляться как непосредственно (поднятие руки, вставание, произнесение нужного слова), так и опосредованно, то есть с использованием технических средств (нажатие кнопки, выбор нужного варианта с помощью программных средств, заполнение бумажного бюллетеня в электронном виде).

Кроме того, решается проблема невозможности проведения в дистанционном формате некоторых видов собраний из-за требования закона об обязательном указании места его проведения. Например, при проведении годового общего собрания акционеров в протоколе собрания обязательно должно указываться место проведения собрания (согласно положениям ГК РФ и ФЗ «Об акционерных обществах»). Законопроектом предлагается в числе реквизитов протокола, наряду с местом проведения очного собрания, закрепить также способ дистанционного участия членов сообщества в заседании. В случае проведения заседаний с дистанционным участием, вместо места проведения, в протоколе должен будет указываться способ такого дистанционного участия. А при использовании «смешанного» формата – и место, где физически присутствовали некоторые участники, и способ дистанционного участия остальных.

Помимо этого, законопроект вводит возможность подтверждения принятия решения собрания не только с помощью письменного «бумажного» протокола, но и протокола в виде электронного документа, а также (если это допускается законом, единогласным решением собрания или уставом юридического лица) с помощью аудиовизуального способа фиксации хода заседания и результатов голосования. Такие средства фиксации смогут также использоваться в качестве доказательств в случае судебного спора между участниками сообщества.

Принятие законопроекта позволит внести дополнительный вклад в создание правовых условий для развития цифровой экономики. Предлагаемые изменения обеспечат удобные формы взаимодействия при проведении собраний участников различных организаций, обществ, товариществ, сособственников недвижимости (например, в многоквартирном доме), а также предоставят необходимые гарантии защиты их прав и законных интересов в случае возникновения споров, – отметил Павел Крашенинников.

 

КУДРЯВОЕ ПОТОМСТВО – В ЗООПАРКЕ ПОЯВИЛИСЬ НА СВЕТ ДВА ПТЕНЦА ПЕЛИКАНА https://leo-mosk.livejournal.com/8776278.html

Птенцы кудрявого пеликана вылупились с разницей всего в несколько дней – 30 марта и 4 апреля. При появлении на свет они весили около 100 граммов. Сейчас птенцы подросли и окрепли, старший весит уже больше килограмма, младший его догоняет.

«Наши кудрявые пеликанчики уже начинают опушаться. Они здоровые, активные, оба с любопытством ощупывают гнездо, родителей и все, что подается под клювики. Старший уже пытается встать, но ещё рано: для такого веса у него не очень окрепли лапки. Нашим сотрудникам удалось добиться регулярного размножения кудрявых и розовых пеликанов. Они самостоятельно строят гнезда, насиживают яйца и потом сами выкармливают птенцов. Мы стараемся сделать так, чтобы процесс размножения был максимально естественным», – рассказала Генеральный директор Московского зоопарка Светлана Акулова.

В первые недели жизни пеликанчики активно набирают вес и к месяцу могут самостоятельно проглотить небольшую рыбку. Хотя в основном продолжают питаться полупереваренной пищей, которой их кормят родители.

Белым оперением птицы обзаводятся только к 3 годам. К этому времени у них появляются кудрявые перья на голове, благодаря которым вид получил свое название.

Сейчас пеликаны живут в своем зимнем помещении – в павильоне «Птицы и бабочки тропиков». Но совсем скоро взрослые переедут в открытый вольер «Болото». Малыши ещё некоторое время будут оставаться в зимнем павильоне. Родители будут выходить на улицу и возвращаться, чтобы покормить потомство.

Летом птенцы присоединятся к взрослым и будут учиться плавать. Кудрявые пеликаны не умеют нырять, поэтому в природе рыбачат на мелководье. Обычно их добычей становятся сазан, лещ, окунь, вобла и сельдь.

Кудрявый пеликан занесен в Международную Красную книгу в категории «Близкий к угрозе исчезновения», это самый редкий из всех видов пеликанов. С каждым годом их численность в природе неуклонно снижается.

 

Победители молодежного конкурса искусств ЦФО «Город А» станут участниками фестиваля «ТавридаРТ» https://leo-mosk.livejournal.com/8778103.html

Арт-кластер «Таврида» стал партнером молодежного конкурса искусств Центрального федерального округа «Город А». Резиденты «Тавриды» войдут в состав молодежного жюри конкурса, а победители проекта «Город А» станут участниками фестиваля «ТавридаРТ».

Молодежный конкурс искусств Центрального федерального округа «Город А» стартовал 26 апреля. Финал конкурса состоится 12 и 13 июня в подмосковном Красногорске.

«Лучших участников «Города А» мы ждем на нашем фестивале креативных лидеров изменений «ТавридаРТ», который пройдет с 8 по 12 сентября в Крыму», – рассказал генеральный директор АНО «Центр развития культурных инициатив», руководитель арт-кластера «Таврида» Сергей Першин на пресс-конференции, посвященной открытию конкурса. Пресс-конференция состоялась в Москве, в пресс-центре агентства ТАСС 26 апреля.

Сергей Першин сообщил также, что резиденты арт-кластера «Таврида» выступят на сцене в финале конкурса «Город А». «Наши резиденты с удовольствием поучаствуют в этом мероприятии, – отметил руководитель арт-кластера «Таврида». – Мы договорились с организаторами конкурса, что не просто привлечем наших творцов для шоу на сцене. Будет сформировано специальное молодежное жюри из наших резидентов, которые представят свой взгляд на творчество участников конкурса. Ставить оценки конкурсантам будут не только профессионалы, которые добились больших успехов, но и молодежь, которой проще точно и адекватно оценивать своих сверстников».

В состав альтернативного молодежного жюри конкурса войдут пять резидентов арт-кластера «Таврида»: музыкальный исполнитель, танцор, художник, режиссер и актер.

Министр культуры Московской области Елена Харламова сообщила, что в этом году в конкурсе «Город А» будут участвовать 10 тысяч человек – в пять раз больше, чем на первом конкурсе три года назад. «Конкурс развивался, вокруг него стал расти арт-город, и в этом году в Красногорске появятся 13 больших площадок по разным направлениям искусства. В рамках конкурса «Город А» Красногорск превратится в масштабный арт-музей под открытым небом, где в уличном пространстве пройдет творческая презентация регионов страны в различных направлениях креативных индустрий», – сказала Елена Харламова.

 

Первая партия эмицизумаба поставлена в российские регионы в рамках программы высокозатратных нозологий https://leo-mosk.livejournal.com/8778419.html

Более 300 российских пациентов смогут получить лечение инновационным препаратом в этом году.

Москва, 27 апреля 2021 г. – В рамках Всемирного дня гемофилии компания «Рош» сообщает о первой поставке российские регионы лекарственного препарата эмицизумаб в рамках программы высокозатратных нозологий (ВЗН). Всего в медицинские учреждения в 63 субъектах Российской Федерации было отгружено около 9,5 тысяч упаковок препарата. В общей сложности более 300 пациентов смогут начать лечение инновационным препаратом в ближайшее время.

Эмицизумаб (торговое наименование Гемлибра®) включен в программу ВЗН с 2021 года. Это единственный препарат для подкожного введения, который применяется для профилактики или снижения частоты кровотечений у пациентов с гемофилией А вне зависимости от их возраста или наличия ингибиторов к фактору крови VIII. Эмицизумаб ― это моноклональное антитело, которое имитирует функцию отсутствующего при гемофилии А фактора свертывания VIII, таким образом восстанавливая нормальный процесс свертывания крови. В настоящее время более 10 тысяч пациентов в разных странах получают лечение эмицизумабом.

Дмитрий Козлов, руководитель отдела по стратегическому взаимодействию с органами государственной власти и развитию здравоохранения АО «Рош-Москва»: «Мы рады, что российские пациенты с гемофилией А, в том числе дети и взрослые с тяжелым течением заболевания, имеют возможность получать самое передовое лечение, которое может вывести качество жизни на совершенно новый уровень. Безусловным приоритетом для нас является обеспечение непрерывного доступа к инновационным технологиям. Поэтому мы активно работаем с нашим локальным партнером по производству, дистрибьюторами, врачами, пациентским сообществом и, конечно, представителями органов государственной власти, чтобы каждый пациент, кому показан эмицизумаб, мог получить его своевременно и в необходимом объеме».

Компания «Рош» стремится сделать лечение эмицизумабом максимально удобным. С этой целью запущена программа бесплатного предоставления пациентам необходимых средств для проведения подкожных инъекций. Кроме того, начиная с 2021 года в лабораториях российских экспертных центрах по гемофилии стали доступны новые методы определения уровня VIII фактора и ингибитора. Услуга доступна на безвозмездной основе для пациентов, получающих лечение эмицизумабом и включает забор крови и доставку биообразцов до лаборатории из всех регионов страны.

О гемофилии A

Гемофилия А является серьезным наследственным заболеванием, связанным с нарушением функции свертывания крови, что приводит к неконтролируемым, спонтанным и нередко жизнеугрожающим кровотечениям. В России насчитывается около 10 тысяч пациентов с гемофилией, наиболее распространенным типом заболевания является гемофилия А, из которых примерно 60% имеют тяжелую форму заболевания [1]. У больных гемофилией А отсутствует или имеется в недостаточном количестве фактор свертывания крови VIII – белок, участвующий в процессе свертывания крови. Когда кровотечение происходит у здорового человека, фактор свертывания крови VIII объединяет факторы свертывания крови IXa и X, что является важным шагом в формировании сгустка крови и остановке кровотечения. В зависимости от тяжести заболевания, у пациентов с гемофилией А могут часто возникать кровотечения, особенно в суставах или мышцах [2]. Эти кровотечения могут представлять значительную проблему для здоровья, поскольку они часто вызывают боль и могут привести к хроническому отеку, деформации, нарушению подвижности и поражению сустава [5]. Серьезным осложнением лечения является выработка ингибиторов к препаратам фактора VIII [6]. Ингибиторы представляют собой антитела, вырабатываемые иммунной системой организма, которые связываются с экзогенным фактором VIII и блокируют его эффективность [7], что затрудняет или делает невозможным достижение уровня фактора VIII, достаточного для контроля кровотечения.

Об эмицизумабе

Эмицизумаб (Гемлибра®) – биспецифичное моноклональное антитело, которое связывает факторы свертывания IXa и X, что позволяет восстановить естественный каскад коагуляции и процесс свертывания крови у пациентов с гемофилией А. Эмицизумаб предназначен для профилактики кровотечений у пациентов с ингибиторной формой гемофилии А и у пациентов с тяжелой формой гемофилии А без ингибиторов фактора VIII. В клинических исследованиях эмицизумаб продемонстрировал значительное снижение количества кровотечений, что позволяет предотвратить или остановить дальнейшую инвалидизацию пациентов [8, 9, 10]. Препарат вводится подкожно, путем инъекции готового к использованию раствора, с периодичностью один раз в неделю, один раз в две недели или один раз в четыре недели. В РФ эмицизумаб зарегистрирован с октября 2018 г. (регистрационное удостоверение NoЛП-005110-151018). Препарат включен в Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению гемофилии [11].

Компания «Рош»

«Рош» (Базель, Швейцария) – глобальная инновационная компания в области фармацевтики и диагностики, которая использует передовую науку, чтобы улучшить жизни людей. В 2020 году инвестиции компании в исследования и разработки составили 12,2 млрд швейцарских франков. «Рош» является одним из крупнейших разработчиков и производителей биотехнологических лекарственных препаратов для лечения онкологических, аутоиммунных, инфекционных и неврологических заболеваний. Компания также является одним из лидеров в области диагностики in vitro и гистологической диагностики онкологических заболеваний, а также пионером в области самоконтроля сахарного диабета. Объединение фармацевтического и диагностического подразделений позволяет «Рош» быть одним из лидеров в области персонализированной медицины. АО «Рош-Москва» представляет в России фармацевтическое подразделение компании. Работая со всеми заинтересованными сторонами, мы стремимся улучшить доступ российских пациентов к инновационным технологиям в лечении заболеваний. 29 препаратов компании входят в перечень ЖНВЛП. «Рош» вносит долгосрочный вклад в развитие медицины, науки, общественного здравоохранения и фармацевтической промышленности в России. Подробнее на www.roche.ru.

Все товарные знаки, используемые или упомянутые в этом сообщении, защищены законом.

Ссылки

[1] Федеральный регистр ВЗН на 25.10.2018

[2] WFH. Guidelines for the management of haemophilia. 2012 [Internet; cited December 2020]. Available from: http://www1.wfh.org/publications/files/pdf-1472.pdf.

[3] Berntorp E, et al. Modern haemophilia care. The Lancet. 2012; 370:1447-1456.

[4] Marder VJ, et al. Hemostasis And Thrombosis. 6th ed. Wisconsin. Lippincott Williams & Wilkins; 2013.

[5] Franchini M, et al. Haemophilia A in the third millennium. Blood Rev. 2013; 179-84.

[6] Gomez K, et al. Key issues in inhibitor management in patients with haemophilia. Blood Transfus. 2014; 12:s319-s329.

[7] Whelan SF, et al. Distinct characteristics of antibody responses against factor VIII in healthy individuals and in different cohorts of haemophilia A patients. Blood. 2013; 121:1039-48.

[8] G. Young et al. A multicenter, open-label, phase 3 study of emicizumab prophylaxis in children with hemophilia A with inhibitors // Blood, 2019.

[9] Oldenburg J, et al. N Engl J Med 2017.

[10] Mahlangu J, et al. New Engl J Med 2018;379:811–22.

[11] Коллектив авторов под руководством академика В.Г. Савченко. Зозуля Н.И., Кумскова М.А., Полянская Т.Ю., Свирин П.В. Клинические рекомендации по диагностике и лечению гемофилии. НГО/НОДГО, 2018, ID: КР127. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/104. Доступ: 18.10.2019 г.