Джеймс Уотсон продал на аукционе свою нобелевскую медаль за двойную спираль – Эхо Москвы

Валерий Севостьянов утверждает что Ельцин на публике не пил, но выглядел хорошо ухоженной восковой куклой – видимо под действием психоактивных веществ.

05.12.14 Лев МОСКОВКИН

Федерация

Ну подумаешь, укол!..

Нарушение прав ребенка – модная тема отказа от прививок

Если мы в детском возрасте не сформируем культуру здорового образа жизни и отношения к прививкам, то дальше будем бить по хвостам, – зампред комитета СФ по социальной политике Игорь Чернышев провел в пятницу заседание Экспертного совета «Модернизация Национального календаря профилактических прививок».

Сенатор Чернышев был неприятно удивлен информацией Роспотребнадзора. Если утрачен контроль за штаммами¸ то на улице надо оглядываться. Здесь вопрос для Совета безопасности. Какие вакцины будут разрабатываться, вопрос для аналитического центра.

Замначальника Управления эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Альбина Мельникова фактически опровергла победный отчет Минздрава в лице замдиректора Департамента охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Минздрава Германа Марьина.

Выявлен очаг полиомиелита. В Самарском областном доме ребенка не соблюдали правила вакцинации. Есть проблема роста заболеваемости кори. Заболевают непривитые дети и взрослые. Группа риска заболевшие медработники. Заболевают непривитые дети цыганского населения и религиозных сообществ. Их дети не поставлены на учет для планирования вакцинации. В Чечне и Дагестане высокая заболеваемость. Волнует достоверность отчетных данных, особенно по студентам. В стране отсутствует национальный орган контроля за медицинскими иммунобиологическими препаратами. Нет консультативной помощи по поствакцинальным осложнениям и мы теряем информацию о них. Госконтроль за вакцинальными штаммами не проводится, его ведут сами производители. Есть вопрос о банке эталонных штаммов.

Производители проталкивают свои вакцины, которые совершенно не нужны у нас на рынке, или сомнительные технологии, – заявил Николай Брико, зав кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого меда им. И.М. Сеченова.

Отечественное производство покрывает 90% рынка вакцин, – сообщила директор Департамента развития фармацевтической и медицинской промышленности Минпромторговли Ольга Колотилова. Вывод вакцины на рынок зависит от государства. Госзакупки под сто процентов. Если вакцина не будет закупаться по национальному календарю профилактических прививок, предприятие ее не будет делать. Вакцины входят число жизненно важных препаратов и на них государством регулируется цена. До конца года в правительство внесут план мероприятий по развитию иммунобиологической промышленности.

Сенатор Ирина Гехт по опыту работы в Челябинской области заявила, что в регионах денег на прививки как правило не хватает. На оплату вакцин из ОМС идут постоянные отказы. Даже по бешенству отказ.

Это очевидно, – заявил И.Чернышев. Включение вакцинации в ОМС было бы хорошей мерой по повышению качества здоровья детей как компенсации дефицита врачей, особенно детских, в отдаленных районах. Да и в Москве тоже.

Марьин невозмутимо ответил. Обеспечение медицинскими биологическими препаратами осуществляется по заявкам субъектов РФ. Обеспечение по перечню календаря профилактических прививок по 12 инфекциям полностью за счет федерального бюджета. В части прививок по эпидпоказаниям используются средства субъектов.

Марьин отдельно остановился на антивакцинальной пропаганде. Вакцинальная тематика подается радио и телевидением сенсационно. Противники вакцинации получают основное время передачи. Мнение специалистов искажается. Информационные обучающие материалы по вакцинации считаются неприбыльными и исчезли. Необходимы средства для проведения пропаганды вакцинопрофилактики. Антипрививочная пропаганда, набирает силы на фоне эпидемического благополучия.

Марьин предлагает законодательно закрепить ответственность медработников за проведение антивакцинальной пропаганды вплоть до лишения права заниматься медицинской деятельностью. Внести в законодательство положение по возможности отказа от профилактических прививок. Также отказа выдачи больничного листа в случае заболевания непривитого лица.

Замдиректора Центра здоровья детей Лейла Намазова-Баранова напомнила, что у нас нет наказания родителей, если отказались от прививок, а ребенок заболел и даже умер. Это нарушение прав ребенка. Болезнь должна была быть предотвращена и никто за это не несет ответственности. Право на вакцинацию надо законодательно закрепить так же как право на жизнь.

Нарушение прав ребенка сегодня модная тема, где угодно находим, а в этой области упускаем, – отметил И.Чернышев.

Немного истории. В 90-е Россию превратили в полигон испытаний непроверенных вакцин. Остались как минимум две волны инвалидизации детей от насильственной вакцинации. Уклониться было невозможно. Десятые годы принесли волны массовых непонятных инфекций с Юго-Востока Азии. Из Запада шел комплект двух угроз. Массированные PR-кампании по инфекциям, от которых нет эпидемической угрозы. Одновременно накачивалась антивакцинальная пропаганда. На примере Британии описано в римейке 1984 Орвела, романе «Слепая вера» Бена Элтона. Что не подошло США и Британии, методично испытывают на России.

Информация сайта http://www.pravomama.ru/zdorovie3.html

Поствакцинальные осложнения, права и размеры выплат

Сообщения

Олег Царев очевидно согласовал планы по будущему Новороссии, но не говорит о них в уверенности, что его не кинут, как Януковича. А вот Россию могут кинуть, – предупредил Царев без понятия о степени давления на Россию

Олег Царев уверен, что его землячка Юлия Тимошено не мочила Виктора Януковича черным PR – а то б ее Вашингтон не кинул?

Олег Царев предполагает, что блок Запорожской АЭС остановлен из-за аварии – возможно опять блоки США

Олег Царев предполагает, что обломки Боинга не довезут до Голландии

Пресс-конференцию Председателя парламента Новороссии Олега Царева на тему: «Год после «майдана» – к чему пришли Украина и Новороссия?» провел в пятницу в пресс-центре информационного агентства «Национальная служба новостей» ул. Народного Ополчения Олег Цуриков.

Для обсуждения предложены вопросы:

- Какова вероятность того, что второй Майдан не станет последним? Возможны ли на Украине повторения сценариев по насильственному свержению власти? Возможно ли еще добиться необходимых перемен за столом переговоров, и какими должны быть перемены?

- Что нужно сделать для того, чтобы минские соглашения реально начали исполняться и работать?

- Будущее Новороссии – равноправная федерация, союз двух независимых государств, абсолютное слияние?

- Социальная политика: Какова ситуация с электричеством, с водо- и газоснабжением? Сколько и чего нужно, чтобы люди не мёрзли в эту зиму? Гуманитарная обстановка в республиках: какая помощь оказывается людям?

- К каким экономическим последствиям привели события на Майдане? В чем нынешние и ожидаемы проблемы? Может ли в перспективе экономика Украины восстановиться и отыграть потери?

Олег Царев рассказал что Майдан освещали многие СМИ разных стран, но застреленных снайперами не показали. Наш анализ показал что были застрелены в затылок. Царев неоднократно выступал на Майдане. Так и произошло, Украина скатывается к гражданской войне и разваливается. Попытка нападения на Верховный Совет. Царев бежал за Беркутом. Сгоревшее помещение Партии регионов. Ночью принято решение разогнать Майдан. Непрерывно звонили президенту, была команда не соединять. Потом кто-то все же дозвонился и разгон Майдана отменили. Много поступало звонков от милиционеров Западной Украины о разгроме протестующими оружейных комнат. Спрашивали будут разгонять Майдан. Если будут, будем держаться. Оружие не захватили только в Хмельницком и там не разграбили. Начальник службы безопасности раздал сотрудникам личные дела и предложил переодеться уйти через черный ход и спрятаться. Сам вышел к протестующим и попросил доставить в Киев самолетом потому что так будет быстрее. Начинал службы в аэропорту, там вышел в туалет и больше его не видели – спасся.

Украина стала раздором между Россией и ЕС.

Вопросы

Проблема электроснабжения частично решена за счет дополнительной подпитки. Рубильник которым можно отключить всю Луганскую область в Счастье в безопасности.

Неоднократно приходилось заделывать дырки на машине, менять стекла. Сейчас мы в безопасности. Сейчас нет случаев нападения на гуманитарные конвои, раньше были. Когда гуманитарная помощь приходит централизовано, мы контролируем распределение.

Кирилл Кирсанов Наше радио что будет с банковской сферой, ходят слухи что абхазские банки. Царев сказал что пока не решен вопрос закона, преждевременно говорить. Пока пользуемся гривной и рубли ходят. Информации об абхазских банках у Царева нет.

Новороссия уникальное место на Земле где уголь рядом с железной дорогой. Большая промышленная площадка еще с царской России. Царев не сторонник тотальной приватизации. Если выпадет то что в Новороссии, добавим хаоса. Владелец Ренат Ахметов.

Вопрос о непонятном статусе Царева вызвал улыбку Царева. Он напомнил о подписании Декларации по созданию Новороссии. Приложение определяло Совет союза народных республик. Вошли шесть человек подписавших Декларацию. Цареву предложили написать Конституцию. Возник Конституционный акт. По сути это конфедерации. Тридцать человек стали первыми депутатами Парламента, Царева выбрали спикером. Выбирали депутатами самых авторитетных людей. Бывший кабинет Януковича стал кабинетом Царева. Есть договоренность с республиками что сначала будут формироваться вертикали власти республик, потом Новороссии.

Еще личный вопрос: то Коломойский вам звонит то еще кто-то. Царев общается со всеми бывшими коллегами, потому что никто не знает что будет дальше и ему звонят. В отличие от России, на Украине все знают друг про друга. Для информации по Новороссии Цареву проще было позвонить в кабинет министров, там работала статистика и дали информацию о количестве разрушенных мостов и т.д.

Не секрет что идет противостояние между Игорем Коломойским Петром Порошенко Яценюком. У милиции есть претензии к батальону Азов. Порошенко будет пытаться поставить на место полевых командиров.

Минские соглашения отменены? Царев подчеркнул что альтернативы Минским соглашениям нет. Нет закона об амнистии. Документ не отправил на подпись Порошенко председатель парламента, это уголовное преступление. В заключении большое число пропавших без вести. На залоги для политически репрессированных полмиллиона долларов. Сейчас по другому, делаем обмен. Ежедневно пропадают люди. В Донецке два общежития, картина разительная. В одном сытые и довольные военнослужащие украинской армии, которых готовим на обмен, в другом избитые в шрамах без документов полученные после обмена.

У Царева есть предположения что обломки Боинга не довезут до Голландии.

О противоречиях между Луганском и Донецком Царев не стал говорить.

Януковича Царев последний раз видел когда он убеждал принять закон об амнистии. Царев не голосовал

Открытие посольства поставит в неудобное положение Россию, это фактически признание независимости.

Беженцев из Украины на территории России около миллиона. Миграционная служба должна оформлять в три дня, есть сведения по три месяца. Чтобы получить работу надо официально снять жилье. В интернете предложения регистрации за 50 тыс и по 5-6 тыс за жилье ежемесячно. Снижен подоходный налог с 30% до российского. Беженцы рвутся домой.

Царев знает что угля на Украине практически не осталось. Энергетика Украины крепкая, однако держится она на АЭС и один блок Запорожской АЭС остановлен.

Нападения были на Хмельницую АЭС во время Майдана. Запорожская АЭС работает на 50% мощности. Что там произошло, скрывается. То ли авария была, то ли пытались опять поставить американские топливные блоки.

Мы не получаем помощи ни от кого, как будто у нас ничего не происходит. Так вот Россия замечает, что у нас происходит.

Повторение Майдана возможно, но не такое красочное без музыки, поставят к стенке и расстреляют. От этого может поменяться а может и нет.

На Украине есть традиция политикам менять политическую окраску. Можно ли на кого-то опираться, этот парламент неполноценный и многие товарищи Царева туда не пошли.

Отвечая на вопрос Польского радио, Царев сказал что у него нет информации о факте расстрела польского гражданина. Европейцы должны спросить у себя, они взялись быть гарантами 21 февраля. Если бы выполнили не было бы гражданской войны.

Отвечая на вопрос Л.М., Царев сказал что в дипломатическую почту не заглядываем, но взвешиваем. Когда начался Майдан, резко увеличился поток дипломатической почты и инкассации траншей на Майдан. Юлия Тимошенко землячка Царева и она не тратила денег на политику. Россия Новороссии помогает, но за Россию может ответить только Россия.

Царев уверен что его не кинут, а вот Россию могут.

На вопрос о будущем устройстве государства Новороссии Царев не дал прямого ответа подчеркнув что он 14 лет в политике.

Л.М.: Это правда что весь черный PR против Януковича оплачен Тимошенко и она рассчитывала на второе место после Порошенко, но Вашингтон ее кинул.

Вопрос о том, что Крым Вашингтон отдал, а Новороссия зависла, надо получать ярлык новой Орды. Сам Киев считает что Россия должна восстанавливать Новороссию, не соглашаясь с переходом Новороссии в Россию.

Война обостряет в людях и хорошее и плохое, – так ответил Царев на вопрос о том, что за тип людей, которые способны изобретать и применять все более мучительные издевательства над человеческим телом, все более инструментально-садистские с каждой войной – Абхазия, Югославия, Украина? Сообщают о финансировании, но ведь садистов немного и это кажется некий террористический интернационал, а не национальные особенности.

Правительство не может выпустить постановление о ликвидации нефтяных разливов на суше – круглый стол Олега Лебедева

Зампред комитета ГД по природным ресурсам, природопользованию и экологии Олег Лебедев провел в к.830 круглый стол «Обеспечение экологической безопасности при осуществлении работ по ликвидации разливов нефти нефтепродуктов».

Олег Лебедев одна тонна нефти способна покрыть плотной пленкой 12 квадратных километров, уничтожая живое. Высший экологический совет является экспертным органом нашего комитета

Гендиректор Неправительственного экологического фонда им.В.И.Вернадского Владимир Грачев, в прошлом председатель комитета ГД по экологии, начал с того что нужен системный подход. Эти разливы могут нарушить равновесие. Не место в столице государства НПЗ, уверен он будет вынесен. Грачев передал Олегу Лебедеву орден им. В.И.Вернадского.

Учсек Парламентского центра Валерий Севостьянов сказал МП, что Лужков был категорически против выведения НПЗ из Москвы, этот завод огромные деньги дает. Собянин кажется тоже против.

Замминистра МЧС Владимир Степанов заверил что вопрос актуален. Правительством утверждены правила проведения мероприятий по предупреждению разливов постановление 1189 включая уведомление. Риски разливов существуют на всех этапах разработки и транспортировки нефтепродуктов. В условия ледового

Членкор Российской экологической академии, к.ю.н. Хаджимурад Белхароев нефтепроводы проходят вблизи сел, 15 тыс раз пересекают железнодорожное полотно, 2 тыс реки и озера, протяженность нефтепроводов в России 240 тыс км, внутрипромысловых 300 тыс. 487 перекачивающий станций и 17 млн тонн в танках. Особое беспокойство вызывают хранилища около побережья Черного моря. Низкая квалификация персонала. Низкий уровень персонала спасателей. Учения проводятся показательно. В контейнерах спасателей ничего нет. Гигантские нефтяные линзы наследие прошлого, 18 млрд кубометров отходов. Растет количество бесхозных скважин, которые тоже представляют опасность. Необходимо создать реестр брошенных скважин. 3 декабря в Израиле разлив, с которым справиться не могут. По морю вопрос решен, по суше десять раз направляли проект постановления правительства. Видимо кто-то лоббирует. Объекты до тысячи тонн не считаются опасными.

Завлаб лаборатории микробиологии нефти Института микробиологии Игорь Борзенков сказал очень важны микроорганизмы, которые атакуют загрязнения из углеводородной фазы. Многообразие и красота этого мира. Легче всего разрушает алефатика, совсем не разрушается асфальтика, далее ароматика, но ее продукты безопасны для травы. Быстро выедаются наиболее токсичные фракции. Зеленеет трава.

Минздрав убеждает, что опасны для здоровья ребенка родители, отказавшись от прививок

Ольга Колотилова: вакцины выпускают государственные Микроген 13 из 21. Вектор Институт полиомиелита НИИ вакцин и сывороток НИИ Гамалеи НИИ микробиологии и паразитологии. Вакцины также делают частные Комбиотех Петроваксфарм Биннофарм Биомед Форт Рязанская обл. Строится Нанолек в Кировской обл.

Зампред комитета СФ по социальной политике Игорь Чернышев провел в к.802 бел. СФ заседание Экспертного совета «Модернизация Национального календаря профилактических прививок».

Чернышев заявил что если мы в детском возрасте не сформируем культуру здорового образа жизни и отношения к прививкам то дальше будем бить по хвостам.

Начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области Ольга Дубинина рассказала, что в Тюменской области удалось снизить заболеваемость болезнью Альцгеймера. Закупается вакцина против клещевого энцефалита в т.ч. детская. Закупается порядка ста тыс доз вакцина против туляремии.

Замдиректора Департамента охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека Министерства здравоохранения РФ Герман Марьин представил доклад «Перспективы модернизации Национального календаря профилактических прививок». В 2002 году Минздрав России приказом 229 ввел в рамках национального календаря профилактических прививок вакцинацию детей раннего возраста от гепатита B, а также от краснухи детей старших возвратов. В 2006 91-ФЗ в национальный календарь введена иммунизация против гриппа всего детского населения, школьников и студентов, работников медицинских и образовательных учреждений, транспортно-коммунальной сферы, а также лиц старше 60 лет. Прививки против гриппа стали бесплатными и обязательными. Также в 2006 году в национальный календарь введена вакцинация против гепатита B детей от года до 17 лет, взрослых от 18 до 55, не привитых ранее, краснухи детей до 17 лет, девушек от 18 до 25 лет не болевших и не привитых ранее, кори подростков и взрослых до 35 лет. А также полиомиелита всех детей трехкратно первого года жизни. В январе 2011 приказом Минздравсоцразвития 51-н введена иммунизация детей первого года жизни против гемофильной инфекции. На основании позиции Роспотребнадзора и Ассоциации педиатров России с 2014 в национальный календарь введена иммунизация детей первого года жизни против пневмококковой инфекции. Также в календарь по эпидпоказаниям внесены вакцины против пневмококковой, гемофильной, ротовирусной инфекции и ветряной оспы. В 2014 в национальный календарь впервые были включены прививки против гриппа лиц страдающих хроническими заболеваниями легких, сердечнососудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением, а также беременных женщин. Расчеты для первого лица государства показывают что вакцинация против гриппа ежегодно предотвращает заболеваемость 85 тыс граждан. Эффект только от прямых расходов порядка 7 млрд руб. Результаты реализации национального календаря профилактических прививок. Вакцинация против кори введена с 1968 года, снижение заболеваемости в 500 раз. Вакцинация против эпидемического паротита с 1982 года, снижение заболеваемости в 150 раз, добились единичных случаев. Вакцинация против коклюша с 1960 года, снижение заболеваемости в 40 раз до спорадического уровня. Вакцинация против дифтерии с 1957 года, снижение заболеваемости в 250 раз до единичных случаев, регистрируемых в РФ. Вакцинация против полиомиелита введена с 1960 года, не регистрируется с 1997 года. Против вирусного гепатита введена с 1998 года, снижение заболеваемости в 10 раз до спорадического уровня. Вакцинация против краснухи введена с 1998 года, снижение заболеваемости в 100 раз, основная цель ликвидация врожденной краснухи, снижение до спорадического уровня. Изменении календаря по эпидемическим показаниям. Иммунизации против вирусного гепатита подлежат лица, проживающие на неблагополучных по заболеваемости территориях. Призывники добавлены в число лиц, подлежащих иммунизации против менингококковой и пневмококковой инфекции, ветряной оспы. Подлежат иммунизации контактные лица в очагах эпидемического паротита. Прививкам против пневмококковой инфекции подлежат дети 2-5 лет и взрослые из групп риска. Также прививкам против ротовирусной инфекции подлежат дети. Прививкам против ветряной оспы подлежат дети и взрослые из групп риска включая подлежащих призыву ранее непривитые неболевшие. Прививкам против гемофильной инфекции подлежат дети непривитые на первом году жизни. Выполнение по эпидпоказаниям дается субъектам из тех средств которые у них имеются в наличии. Основные направления совершенствования национального календаря профилактических прививок. Расширение контингента подлежащих прививкам, поэтапное расширение перечня инфекционных болезней ветряная оспа ротовирусная папилломовирусная и др. совершенствование эффективности в целях биобезопасности вакцин по международным стандартам, разработка комбинированных вакцин отечественного производства для национального календаря, разработка и производство новых вакцин ветряная оспа ротовирусная пневмококковая папилломовирусная инактивированная полиомиелитная коклюшная и др.

Марьин отдельно остановился на антивакцинальной пропаганде. Вакцинальная тематика подается радио и телевидением главным образом сенсационно, противники вакцинации получают основное время передачи. Мнение специалистов как правило грубо искажается. Информационные обучающие материалы по вакцинации в передачах считаются неприбыльными и практически исчезли. Необходимо выделение средств для проведения пропаганды вакцинопрофилактики. Государство должно взять на себя расходы по организации кампании против антипрививочной пропаганды, набирающей силы на фоне эпидемического благополучия. Законодательно закрепить ответственность медработников за проведение антивакцинальной пропаганды вплоть до лишения права заниматься медицинской деятельностью. Внести в законодательство положение по возможности отказа от профилактических прививок. Также отказа выдачи больничного листа в случае заболевания непривитого лица.

Размялись? – И.Чернышев напомнил о задаче расширять внутренний и въездной туризм. В этом плане рассматриваются варианты расширения календаря? Перемешивание населения внутри страны может картину испортить? Марьин сказал в ответ что конечно, барьером может стать неблагополучный период гриппа и респираторных инфекций. Для дальнейшего распространения инфекций.

Заместитель директора ФГБУ «Научный центр здоровья детей» РАМН Лейла Намазова-Баранова сказала о понятии «медицина путешествий». У нас люди совершенно не представляют от чего надо вакцинироваться выезжая куда-то и в т.ч. из региона в регион. Есть регионы эндемичные по одной болезни, по другой. Прекрасные предложения по изменениям законодательной базы, но забыли еще об одном аспекте: о наказании родителей в случае если отказались от прививок, а ребенок заболел и даже умер. У нас нет вообще прецедентов. Нарушение прав ребенка. Болезнь должна была быть предотвращена и никто за это не несет ответственности.

Нарушение прав ребенка сегодня модная тема, где угодно находим, а в этой области упускаем, – отметил И.Чернышев.

Право на вакцинацию надо законодательно закрепить так же как право на жизнь. Медицина путешествий есть. Туристические компании должны вручать памятку, какие инфекции и какие прививки нужны там, куда они едут.

Зампред комитета СФ по аграрно-продовольственной политике, сенатор от Челябинской области Ирина Гехт напомнила Минздраву, что в регионах денег на прививки как правило не хватает. Если туберкулинодиагностика какое-то время была за счет ОМС, то сейчас разъяснения Минздрава что это только за счет бюджетов субъектов РФ. Мы экономический эффект просчитываем, зачем за счет субъектов, если есть возможность получить за счет ОМС?

Марьин невозмутимо ответил что обеспечение медицинскими биологическими препаратами осуществляется по заявкам субъектов РФ. Обеспечение по перечню календаря профилактических прививок по 12 инфекциям полностью, что касается календаря по эпидпоказаниям тут используются средства субъектов. Работа Минздрава идет по заявкам субъектов. Надо обосновывать.

Да мы обосновываем постоянно, но нам идут отказы, – обосновала свою непримиримость И.Гехт. Даже от бешенства отказ из средств ОМС. Давайте какую-то общую позицию выработаем и ОМС заявим. Это ж проблема всех субъектов.

И.Чернышев утверждал, что ему будет стыдно, если в следующем Послании президента прозвучит о необходимости включения иммунопрофилактики в ОМС, потому что это очевидно. Диспансеризация это наверно часть но маленько не та. Особенно сегодня в условиях дефицита врачей, особенно детских врачей, включение в ОМС было бы хорошей мерой по повышению качества здоровья врачей как компенсации дефицита особенно врачей в отдаленных районах да и в Москве тоже. Если кому-то слова не дал, я маленько тусую, есть определенные обстоятельства коль меня сюда посадили, имею право.

Директор Департамента развития фармацевтической и медицинской промышленности Министерства промышленности и торговли РФ Ольга Колотилова извинительным тоном сказала, что ей нужно к трем часам вернуться на совещание к министру. Колотилова сообщила что выпуск вакцин для календаря прививок осуществляется девятью отечественными предприятиями. Наиболее крупный ФГУП НПО Микроген выпускает 13 из 21 закупаемых вакцин. Предприятие государственное, принадлежит к ведению Минздрава. Также государственные ГНЦ Вектор, ФГУП Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. Чумакова, ФГУП Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток, ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи, ФБУН Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии Роспотребнадзора выпускает гемофильную вакцину. Кроме того обеспечением вакцин занимаются частные предприятия: ЗАО НПК Комбиотех, НПО Петроваксфарм, ЗАО Биннофарм, ОАО Биомед им.Мечникова. построен и введен в эксплуатацию в 2014 году ЗАО Форт в Рязанской области и строится Нанолек в Кировской. В рамках ФЦП развитие биомедицинской и фармацевтической промышленности введутся 20 государственных контрактов по разработке новых вакцин. Это доклинические исследования, клинические и трансферт технологий. На 27 контрактов будет израсходовано 1,7 млрд руб. бюджетных средств и 1,3 млрд привлечено самими предприятиями в части организации производства лекарственных препаратов. У нас есть поручение правительства по разработке плана мероприятий по развитию иммунобиологической промышленности. Внесены поручения правительства и президента. Есть понимание у ведомств что надо составить приоритетный перечень вакцин и посмотреть, что мы выпускаем, что можем разработать и что сами не разработаем. Будем привлекать западные компании и в части трансфера технологий. Трансфер должен быть с нулевого цикла, не включать только розлив – не является чистым трансфером. Хочу отметить факт с которым мы столкнулись при проведении контракта по клинике. Микроген разрабатывал бивалентную вакцину с коклюшным компонентом и столкнулся с тем что не может начать клинику первый фазы в связи с тем что в законе была норма только на взрослых. Коклюш на взрослых не может. Внесена норма которая позволит продолжить работу. По переходу на GMP нам казалось были риски по Микрогену, но оказалось все переведено на GMP. Вопросы по субстанциям стоят. Новые и частные предприятия уже соответствуют этим правилам. В решении записано обеспечение контроля закупок высокотехнологичного оборудования, это возможно только для государственных предприятий, для частных не сможем.

Чернышев однако сказал что мы будем помогать предприятиям в части импортозамещения. Хотелось помогать тем кто введет в страну новую технологию. Контроль должен быть обеспечен. Все идет к тому что будем компенсировать затраты на импортозамещение.

Колотилова согласилась, что контроль возможен и по частным если будут приходить за субсидиями на покрытие кредитов.

И.Гехт спросила о проценте отечественных вакцин на рынке и как по годам планируется расширять сегмент – это интересно, а не что вы рассказали по отдельным предприятиям. Колотилова заявила, что покрываем 90%. Как будем развивать, вопрос комплексный. И наши предприятия и кто хочет локализоваться в России просят гарантии по закупкам. Вопрос нужно прорабатывать с учетом того что нужно переходить на комбинированные вакцины. Будет создана межведомственная рабочая группа. К нам выходила Санофи [Sanofi-Aventis – ТНК монополист вакцин работает в ста странах, штаб-квартира в Париже] с предложением по локализации пятивалентной вакцины. Но если наши предприятия могут самостоятельно, то пускай разрабатывают сами. То что мы разработать сами не сможем будем выходить с предложениями по локализации.

И.Гехт сказала о своем ощущении: у Минпрома как не было никакой стратегии, так и нет. Достаточно жесткие должны быть рекомендации в отношении Минпрома, потому что это разговоры не одного года и опять четкой позиции нет.

И.Чернышев добавил про то что Колотилова не сказала о сроках. Мы общаемся с жителями, а народ интересует – когда? Нам говорят: потерпите, а нас интересует когда и сколько? Мы политики являемся подушкой безопасности между исполнительной властью и народом.

Намазова-Баранова поинтересовалась, какие еще клинические исследования идут? Мы сможем понять, к производству каких вакцин готовы. Если мы даже не дошли до фармклинических исследований, то это не год, а десятилетия и должно быть учтено в плане.

По словам Колотиловой, 18 идут до клиник туберкулез коклюш дифтерия столбняк с бесклеточным коклюшным компонентом, комплексная вакцина для иммунотерапии опухолей мочевого пузыря, новая технология гемофильной вакцины, профилактика кори. Вывод вакцины на рынок зависит от государства в большей степени. Если вакцина не будет закупаться по календарю, предприятие ее не будет делать. Потому что у нас под сто процентов госзакупки. Вакцины входят ЖВП и на нее государством регулируется цена. Так что зависит не от одного Минпрома. Дорожная карта будет внесена как распоряжение правительства до конца года.

И.Чернышев вызвался выйти на комитет с предложением заслушать министерство по импортозамещению.

Недавно собирали главных специалистов Минздрава и были вопросы. Производители проталкивают свои вакцины, которые совершенно не нужны у нас на рынке, или сомнительные технологии, – сказал Николай Брико, главный внештатный специалист эпидемиолог Министерства здравоохранения РФ, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины ГОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова». Брико настаивал, что кто эти люди будут в совете, кто будет решать, вопрос требует специального контроля.

И.Чернышеву хотелось бы чтоб страна знала своих героев, а люди начинают убывать. Бюджетное учреждение оппонирует бюджетному учреждению, у нас демократичная площадка, обычно все сговорились и выступает один. Награды получили Лейла Намазова-Баранова, Николай Брико.

Заместитель начальника Управления эпидемиологического надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Альбина Мельникова Против гепатита B привито 74,1 млн чел, против гриппа максимальный охват вакцинации против гриппа. Выявлен очаг полиомиелита в Самарском областном ребенка. Если бы соблюдали правила, то не было заболеваний. 2/3 детей были не вакцинированы, сейчас все. Проблема роста заболеваемости кори. Мы надеемся что заболеваемость стабилизировалась. Заболевают непривитые дети и взрослые. Группа риска заболевшие медработники. Влияет среди цыганского населения и среди религиозных сообществ. Заболевают непривитые дети. Они не встают на учет и не учитываются в планировании вакцинации. Особо волнует достоверность отчетных данных в т.ч. по студентам вузов. В Чечне и Дагестане высокая заболеваемость. Не так все плохо, с начала года заболеваемость снизилась. Продолжение пролонгировать прививки против кори до 55 лет для групп риска. Волнует неудовлетворительное состояние прививочных кабинетов. Проблема отсутствия в стране национального органа контроля за медицинскими иммунобиологическими препаратами (МИБП). Отсутствие консультативной помощи по поствакцинальным осложнениям это и БЦЖ и в целом. Мы теряем информацию ПВО. Госконтроль за вакцинальными штаммами не проводится. Контроль ведут сами производители. Россия присоединилась к плану ВОЗ. Рекомендовано создание на национальном уровне консультативного органа. Вопрос о банке эталонных штаммов.

Ну если вы нас порадовали, то извините, – сказал Чернышев. Если утрачен контроль за штаммами¸ то на улице надо оглядываться. Здесь вопрос для Совета безопасности. Какие вакцины будут разрабатываться, вопрос для аналитического центра.

Вакцинация – самое эффективное средство борьбы с управляемыми инфекциями, экономически оправданное, позволяющее влиять на основные показатели здравоохранения.

С ее помощью в мире ликвидирована оспа, заканчивается ликвидация полиомиелита, в ряде стран, в т. ч. в России, практически элиминирована корь, на пути к элиминации паротит. Взяты под контроль и другие тяжелые инфекции, обуславливавшие высокую заболеваемость и смертность, в первую очередь в детском возрасте.

Система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок проводится в России на основании Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

На территории РФ на сегодняшний день действует Национальный календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014г. N125н «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». В соответствии с приказом планово проводится вакцинация против 12 инфекций: вирусный гепатит В. туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, грипп и пневмококковой инфекции.

Следует отметить, что Национальный календарь профилактических прививок России существенно отличается (в меньшую сторону) от календарей экономически развитых стран и от календаря, рекомендованного ВОЗ всем странам вне зависимости от их экономического развития. Например, в него до сих пор не включена массовая вакцинация детей первого года жизни от таких инфекций, как гемофильная инфекция типа b (ХИБ),гепатит А, менингококковая, ветряная оспа, ротавирусная инфекция, для подростков, – вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ). В календарях прививок Европы, Канады, Австралии, США и многих других стран мира иммунизация детей первых лет проводится комбинированными препаратами на основе бесклеточных коклюшных вакцин.

Данная тема привлекает внимание не только научного сообщества, но и государственной власти. Работа в этом направлении начата Комитетом Совета Федерации по социальной политике в рамках Экспертного совета по здравоохранению.

Были проведены 19 декабря 2013 года заседание на тему «Совершенствование Национального календаря профилактических прививок» и 7 апреля 2014 года мастерская стратегического планирования. По итогам работы была сформирована рабочая группа Экспертного совета по здравоохранению по совершенствованию Национального календаря профилактических прививок.

Данной группой проведена исследовательская работа, по результатам которой организованы ряд выездных заседаний в субъектах РФ, целью которых были обмен опытом, а также формирование итоговых рекомендаций для совершенствования мер иммунопрофилактики.

В результате деятельности рабочей группы была признана необходимость модернизации Национального календаря профилактических прививок в части его расширения за счет иммунизации против инфекций, имеющих значение для отечественного здравоохранения, внедрения эффективных и низкореактогенных комбинированных вакцин, формирования календарей прививок для населения разного возраста и разного состояния здоровья, решения правовых вопросов развития региональных программ вакцинопрофилактики. системы информирования населения, а также обучения медицинских работников.

Экспертный совет по здравоохранению Комитета Совета Федерации по социальной политике является постоянно действующим консультативным органом Комитета по вопросам здравоохранения, отнесенным к его ведению. Экспертный совет создан в 2008 году и насчитывает более 60 членов, среди которых политики, организаторы здравоохранения, директора федеральных и региональных научно-исследовательских институтов, члены РАН и РАМН, представители научной и медицинской общественности, общественных организаций. В рамках экспертного совета функционируют рабочие группы по кардиологии, по противодействию распространения антибиотикорезистентности. по оценке социально-экономического бремени заболеваний, по репродуктивному здоровью, по вирусным гепатитам и др.

Активная позиция представителей экспертного совета была учтена при разработке ряда законов и законопроектов: N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ», N61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», N94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», N171-ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции» и др. Именно экспертный совет впервые стал инициатором обсуждений и решений на федеральном уровне целого ряда медико-социальных вопросов: разработки Национальной алкогольной политики, введения должности главного специалиста нефролога, подготовки и публичного рассмотрения порядка оказания медицинской помощи больным но профилю нефрология, оценки социально-экономического бремени заболеваний, внедрения концепции распределения рисков при осуществлении государственных закупок лекарственных средств.

Основными задачами деятельности экспертного совета являются (выдержки из Положения об экспертном совете):

- экспертно-правовая оценка российского законодательства и нормативного обеспечения в сфере здравоохранения по вопросам, отнесенным к ведению Комитета;

совершенствование законотворческой деятельности Совета Федерации Федерального Собрания РФ в сфере здравоохранения в части, касающейся вопросов ведения Комитета;

мониторинг реализации принятых Федеральных законов в сфере здравоохранения по вопросам, отнесенным к ведению Комитета:

оценка эффективности и результативности Федеральных целевых программ и региональных программ развития в сфере здравоохранения;

участие в информационно-аналитическом обеспечении и проведении заседаний и других мероприятий по вопросам здравоохранения. Исследовательская работа экспертного совета позволила проанализировать статистические данные, социально-экономическое бремя заболеваний в кардиологии, ревматологии, пульмонологии, в ряде инфекционных болезней. Данные были использованы при подготовке заседаний по соответствующей тематике.

Возглавляет экспертный совет доктор медицинских наук, профессор Виталии Владимирович Омельяновский

Контактная информация expert_board@list.ru

РЕШЕНИЕ заседания экспертного совета по здравоохранению Комитета Совета Федерации по социальной политике на тему «Модернизация Национального календаря профилактических прививок»

г. Москва 5 декабря 2014 года

5 декабря 2014 года в г. Москве прошло заседание экспертного совета по здравоохранению при Комитете Совета Федерации по социальной политике на тему «Модернизация Национального календаря профилактических прививок».

В его работе приняли участие председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике В.В. Рязанский, члены Совета Федерации, члены Государственной Думы, члены экспертного совета по здравоохранению при Комитете Совета Федерации по социальной политике, представители федеральных органов исполнительной власти, исполнительных органов государственной власти субъектов РФ, а также ведущие медицинские эксперты, представители научных и профессиональных организаций, представители средств массовой информации.

Заслушав и обсудив доклады и выступления о совершенствовании календаря иммунопрофилактики, члены экспертного совета по здравоохранению при Комитете Совета Федерации по социальной политике и участники заседания констатировали:

Вакцинация – самое эффективное средство борьбы с управляемыми инфекциями, экономически оправданное, позволяющее влиять на основные показатели здравоохранения.

С ее помощью в мире ликвидирована оспа, заканчивается ликвидация полиомиелита, практически элиминирована корь, на пути к элиминации паротит. Взяты под контроль и другие тяжелые инфекции, обуславливавшие высокую заболеваем ость и смертность, в первую очередь в детском возрасте.

За последние 20 лет в РФ были достигнуты существенные успехи в области контроля управляемых инфекций. Так. например, в РФ не было зарегистрировано ни одного случая заболевания полиомиелитом, вызванного диким штаммом вируса. Успешно снижена заболеваемость «старыми» управляемыми инфекциями (дифтерия, коклюш), частота которых повысилась в 90-е годы. Сегодня удается контролировать и снизить заболеваемость детей в возрасте 0-14 лет туберкулезом, несмотря на сохраняющуюся заболеваемость взрослых. Взяты под контроль и другие тяжелые инфекции, обуславливавшие высокую заболеваемость и смертность, в первую очередь, в детском возрасте.

Система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок проводится в России с 1998 года на основании Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

На территории РФ на сегодняшний день действует Национальный календарь профилактических прививок. утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014г. N125н «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». В соответствии с приказом проводятся прививки против 12 инфекций: вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, грипп и пневмококковой инфекции.

Вместе с тем. не все вакцины, включенные в календари развитых стран и рекомендуемые ВОЗ, нашли отражение в Национальном календаре РФ. Международный опыт свидетельствует о целесообразности расширения календаря прививок до вакцинации против 15-16 инфекций. Так. Всемирная организация здравоохранения рекомендует в качестве обязательных прививок для всех стран мира – БЦЖ. Гепатит В, АКДС, полиомиелит, корь. Hib, пневмококковую конъюгированную. ротавирусную инфекции и вирус папилломы человека. Обоснованием именно такого спектра вакцин, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения, является то. что анализ причин смерти детей первых 5 лет жизни выявил, что высокие цифры смертности от пневмонии и диареи связаны не только с пневмококком, но и с такими инфекциями, как Hib. коклюш, корь и грипп. Причина более 50% диарей – ротавирусная инфекция.

До настоящего времени Россия остается в числе немногих стран, которые не ввели массовую вакцинацию детей первого года жизни против Hib. Тем не менее, в России Hib занимает лидирующую позицию в детской заболеваемости и смертности. С Hib связаны тяжелые инвазивные инфекции, прежде всего менингиты, эпиглоттиты. а также тяжелые пневмонии, осложненные плевритом. В структуре возбудителей менингита Hib занимает 2-3 место в зависимости от региона. До 40% эпиглогтитов вызывает Hib, причем большинство бактериемических эпиглоттитов ассоциированы с Hib. Единственным способом профилактики Hib является вакцинация.

Кроме того, вакцинопрофилактика против ротавирусной инфекции не вошла в Национальный календарь прививок РФ. Ротавирус остается основным возбудителем нозокомиальных диарей у 25-50% госпитализированных детей раннего возраста. К двум годам практически каждый ребенок переносит РВИ. 1 из 5 заболевших требует обращения к врачу, 1 из 65 – госпитализации и 1 из 293 погибает от обезвоживания. С учетом крайне высокой контагиозности ротавируса борьба с инфекцией крайне затруднена, поэтому единственно эффективным методом остается вакцинация. ВОЗ рекомендует включить ротавирусную вакцину для детей младенческого возраста в национальные программы иммунизации всех стран мира и рассматривать ее как приоритет. К 2012 г. почти 40 стран внедрили вакцинацию против РВИ в национальные календари прививок.

Увеличение возможностей вакцинопрофилактики. рост числа применяемых вакцин приводят к увеличению числа инъекций: так, до 18 месячного возраста ребенок должен получить 20 инъекций и многие из них вводят одновременно. Включение новых вакцин, вводимых на первом году жизни, сделает это число чрезмерным и неизбежно ставит вопрос о безопасности вакцинации и переходе на иммунизацию комбинированными вакцинами.

В связи с этим, на сегодняшний день в РФ особое значение приобретает разработка и внедрение в практику здравоохранения комбинированных вакцин, содержащих в своем составе 5 и более компонентов, что позволит значительно сократить инъекционную ншрузку на детей младшего возраста и снизить нагрузку на медицинский персонал. При этом использование 5-компонентных вакцин не требует изменения законодательства и рекомендованного графика вакцинации в рамках Национального календаря профилактических прививок. На фоне имеющегося числа инъекций перспектива включения в Национальный календарь профилактических прививок новых инфекций не только увеличивает и без того высокое количество уколов, но и сильно усложняет саму схему вакцинации, которой становится все труднее придерживаться. Поэтому важно не только обеспечивать возможность вакцинопрофилактики от новых инфекций, но и повышать приверженность родителей рекомендованному Национальным календарем прививок графику вакцинации. Кроме того, использование комбинированных вакцин позволит снизить вероятности развития побочных реакций за счет сокращения суммарной дозы консервантов или других дополнительных веществ, которые содержатся в вакцинах, а также минимизируют дискомфорт пациентов и снизит риск развития у них местных и общих реакций.

Рабочей группой по совершенствованию Национального календаря прививок экспертного совета по здравоохранению была проведена исследовательская работа по оценке приоритетности мер. реализуемых для модернизации Национального календаря прививок, а также были организованы серии выездных мероприятий в субъектах РФ, посвященных проблемам вакцинопрофилактики. Проведенное исследование позволяет сделать вывод, что наиболее важной мерой модернизации Национального календаря прививок является его обеспечение комбинированными вакцинами.

Существующие на сегодняшний день на российском рынке комбинированные вакцины уже успешно применяются в некоторых регионах РФ для различных категорий детей.

Одной из актуальных проблем модернизации календаря прививок является полный переход на инактивированную полиомиелитную вакцину для вакцинации и ревакцинации детей первых лет жизни. Проведение первых двух прививок инактивированной вакциной в календаре последних лет позволило снизить число осложнений, связанных с живой оральной вакциной. Однако сохранение третьей прививки и ревакцинаций с использованием живой вакцины сохраняет риск развития вакцинаассоциированных паралитических полиомиелитов у контактных с привитыми детей и поддерживает механизм формирования вакцинородственных штаммов, которые, как показал мировой опыт, также вызывают вспышки паралитических заболеваний. Согласно глобальному плану ликвидации полиомиелита Всемирной организации здравоохранения, предполагающего прекращение использования живой полиомиелитной вакцины к 2019 году, эксперты рекомендуют расширить применение инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) в рамках Национального календаря прививок. В 2015 – 2016 году рекомендовано введение в календарь профилактических прививок 3-й дозы ИПВ, что позволит сократить риск возникновения полиомиелита, ассоциированного с применением живой вакцины (ОПВ).

В России в последнее время сформировалось негативное отношение к вакцинации, не только у части населения, но и у ряда врачей разных специальностей, в том числе педиатров. Изменения показателей здоровья детей первого года жизни, по ряду причин, в том числе, за счет выхаживания детей с экстремально низкой массой тела, приводит к неоправданно широким противопоказаниям к вакцинации и. как следствие, к уменьшению охвата детей прививками и снижению уровня коллективного иммунитета.

Снижению приверженности иммунизации в значительной степени способствовали:

- слабо поставленная информационная работа среди населения, отсутствие социальной рекламы в защиту иммунизации и необъективное освещение проблем вакцинопрофилактики в средствах массовой информации.

- отсутствие единой программы подготовки медицинских работников разных специальностей и уровней по вакцинопрофилактике. на этапе до и последипломного образования.

В данной ситуации система мероприятий должна быть направлена на решение конкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных на всех стадиях решения проблемы вакцинопрофилактики. Для этого требуется разработка и проведение единой государственной политики, направленной на улучшение вакцинопрофилактики. Необходимо разработать систему мероприятий по работе с населением для повышения знаний в области вакцинопрофилактики, а пак же по работе со средствами массовой информации.

Таким образом, модернизация Национального календаря прививок в РФ должна быть направлена на расширение перечня инфекционных болезней, профилактические прививки против которых следует включить в календарь, совершенствование существующих вакцин, применение комбинированных вакцин, формирование календарей для населения разного возраста и разного состояния здоровья.

В целом вся система мероприятий по вакцинопрофилактике должна быть направлена на создание единой информационной сети по вакцинопрофилактике в регионах и в целом в стране с базой данных о контингентах. привитости. нежелательных явлениях; совершенствование законодательной базы вакцинопрофилактики; на решение вопросов развития региональных программ иммунизации; развития системы информирования населения, а также обучения медицинских работников.

Обсудив вопросы модернизации Национального календаря прививок, экспертный совет по здравоохранению при Комитете Совета Федерации по социальной политике и участники заседания вынесли предложения:

1. Министерству здравоохранения РФ:

- продолжить работу экспертного совета по иммунопрофилактике для оптимизации и регулярного пересмотра Национального календаря прививок с привлечением представителей экспертного сообщества;

- рассмотреть вопрос о внесении изменений в Федеральный закон от 17.09.1998 г. N157-ФЗ «Об иммунопрофилактике», в части расширения Национальною календаря профилактических прививок;

- разработать и утвердить в установленном порядке план расширения Национального календаря профилактических прививок на ближайшие годы (2015-2025 гг.) с учетом иммунизации против инфекций, имеющих значение для отечественного здравоохранения;

- рассмотреть вопрос об обеспечении Национального календаря профилактических прививок 5-6 компонентными комбинированными вакцинами:

- рассмотреть вопрос о дальнейшем совершенствовании НК1Ш путем обеспечения охвата вакцинацией против Hib всех детей первого года жизни;

- в целях дальнейшего сокращения случаев ВАПП у контактных непривитых детей, рассмотреть переход на использование ИПВ в качестве Зй вакцинации и 1й ревакцинации против полиомиелита в рамках НКПП;

- рассмотреть вопрос о заключении долгосрочных государственных контрактов на закупки вакцин в рамках Национального календаря профилактических прививок на более длительный период;

- рассмотреть вопрос о возможности проведения прививок по месту учебы и работы (перенаправление финансовых средств);

- провести анализ системы организации иммунопрофилактики в учреждениях здравоохранения субъектов РФ в целях дальнейшего совершенствования и обучения медицинских кадров:

- разработать комплекс мер по повышению ответственности должностных лиц, отвечающих за организацию плановой иммунизации детей, за качество и подготовку медицинского персонала и по его допуску к проведению профилактических прививок;

- разработать комплексную эпидемиологическо-фармакоэкономическую модель для прогнозирования и приоритезации включения конкретных вакцин исходя из актуальности инфекции;

- разработать систему мер по борьбе с «антивакцинальным лобби»;

- рассмотреть возможность внесения изменений и дополнений в действующее законодательство об ответственности медицинских работников за проведение антивакцинальной пропаганды:

- рассмотреть вопрос о развитии системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых вакцинацией и объективном освещении проблем вакцинопрофилактики в средствах массовой информации:

- разработать комплекс санитарно-просветительских мероприятий направленных на обеспечение заинтересованности родителей в проведении прививок и сведения к минимуму отказов;

2. Федеральной службе по надзору в сфере защиты нрав потребителей и благополучия человека и Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения:

рассмотреть вопрос о повышении ответственности региональных органов власти за обеспечение системы «холодовой цепи» на всех ее уровнях:

принять меры по обеспечению постоянного ведения информационной базы данных о проведенных профилактических мероприятиях:

принять меры по совершенствованию системы контроля над уровнем охвата населения профилактическими прививками;

рассмотреть вопрос о развитии системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых вакцинацией и объективном освещении проблем вакцинопрофилактики в средствах массовой информации: разработать комплекс санитарно-просветительских мероприятий направленных на обеспечение заинтересованности родителей в проведении прививок и сведения к минимуму отказов.

3. Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения:

принять меры по усилению контроля над обращением и качеством иммунобиологических лекарственных препаратов, обратив особое внимание на контроль качества вакцин;

принять меры по усилению контроля за лечебно-профилактическими учреждениями, осуществляющими вакцинацию в рамках Национального календаря профилактических прививок;

провести анализ регистрации поствакцинальных осложнений по нарушениям техники профилактических прививок.

совершенствовать систему учета нежелательных явлений путем внедрения системы спонтанных сообщений о нежелательных явлениях при применении вакцин:

4. Министерству промышленности и торговли РФ:

проанализировать и обеспечить производство необходимых для расширения Национального календаря профилактических прививок вакцин. включая комбинированные, на территории РФ в 2015 году; рассмотреть вопрос об организации производства на базах имеющихся фармацевтических предприятий при условии переноса в страну полного цикла зарубежных технологий;

принять меры по обеспечению качества иммунобиологических препаратов, производимых на территории РФ:

принять меры по обеспечению контроля за приобретением высокотехнологического оборудования, для культивирования производственных штаммов, выделения и очистки антигенов с целью усовершенствования потребительских свойств производимых вакцин;

обеспечить скорейшее внедрение стандартов GMP на предприятиях, производящих иммунобиологические препараты:

разработать стратегию по строительству и реконструкции, техническому перевооружению отечественного производства медицинских иммунобиологических препаратов;

5. Министерству образования и науки РФ:

принять меры по подготовке специалистов высшего и среднего звена для производства иммунобиологических препаратов в соответствии со стандартами GMP.

6. Исполнительным органам власти субъектов РФ:

создать региональный экспертный совет по иммунопрофилактике для выработки политики в этой области, создания и своевременного пересмотра рекомендаций по различным ее аспектам;

разработать и утвердить в установленном порядке Региональные программы «Вакцинопрофилактика» на ближайшие годы (2015-2025 гг.), предусмотрев иммунизацию против инфекций, имеющих специфическое значение для каждого региона РФ;

рассмотреть возможность разработки схем внедрения комбинированных вакцин для снижения инъекционной нагрузки в педиатрической практике;

рассмотреть вопрос о разработке единого программного средства по вопросам иммунизации, начиная от муниципального до регионального уровня (поэтапно); принять меры по улучшению подготовки кадров по вопросам вакцинопрофилактики; принять меры по обеспечению постоянного ведения информационной базы данных о проведенных профилактических мероприятиях;

в целях пропаганды здорового образа жизни и профилактики инфекционных заболеваний среди населения привлечь к работе над популяризацией вакцинопрофилактики общественные организации, средства массовой информации (специализированные и неспециализированные интернет-ресурсы, интернет-форумы, телевидение).

Предложения направлять по адресу:expert board@list.ru

Информация сайта http://www.pravomama.ru/zdorovie3.html

Поствакцинальные осложнения

В редких случаях после прививки, к сожалению, могут возникнуть поствакцинальные осложнения, которыми являются (Постановление Правительства РФ от 02 августа 1999 N 885):

1. Анафилактический шок.

2. Тяжелые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек – отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона, синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т.п.).

3. Энцефалит.

4. Вакцино-ассоциированный полиомиелит.

5. Поражения центральной нервной системы с генерализованными или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также с клиническими проявлениями судорожного синдрома.

6. Генерализованная инфекция, остеит, остит, остеомиелит, вызванные вакциной БЦЖ.

7. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.

Выплаты при поствакцинальных осложнениях

При возникновении данных осложнений у ребёнка родители имеют право на получение:

- государственного единовременного пособия;

- ежемесячной денежной компенсации;

- пособия по временной нетрудоспособности.

За первыми двумя выплатами, которые выплачиваются за счёт федерального бюджета, можно обратиться в районный отдел социальной защиты населения по месту регистрации ребёнка, предоставив документы:

- заявление о назначении и выплате пособия;

- документы, подтверждающие факт поствакцинального осложнения (заключение об установлении факта поствакцинального осложнения; справка об инвалидности; свидетельство о смерти).

Размер выплат

- Единовременное пособие при установлении факта поствакцинальных осложнений выплачивается в размере 10 000 рублей (в случае смерти ребёнка, наступившей вследствие поствакцинального осложнения – 30 000 рублей).

- Ежемесячная денежная компенсация назначается, если ребёнок признан инвалидом вследствие поствакцинального осложнения, и выплачивается в размере 1055 рублей (с 2013 года). Размер ежемесячной денежной компенсации подлежит индексации один раз в год с 1 января финансового года исходя из установленного федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период прогнозируемого уровня инфляции (ФЗ 25.12.12 264-ФЗ). Компенсация, не полученная своевременно ребёнком, признанным инвалидом вследствие поствакцинального осложнения, по вине органов социальной защиты населения, выплачивается за прошлое время без ограничения каким-либо сроком. В случае смерти ребёнка, признанного по этой причине инвалидом, недополученная им ежемесячная денежная компенсация членам его семьи не выплачивается.

- Один из родителей (иной законный представитель) или иной член семьи имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности в случае ухода за больным ребёнком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребёнком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении в размере 100% среднего заработка.

Пресс-релизы

Владимир Жириновский вышел на театральные подмостки

Лидер ЛДПР Владимир Жириновский предстал перед зрителями в качестве героя театральной постановки Иосифа Райхельгауза и Евгения Гришковца «Подслушанное, подсмотренное, незаписанное». Появление политика на сцене стало неожиданностью для всех.

Сам спектакль повествует о жизненных сюжетах и ситуациях, в которых оказываются герои. При этом интрига постановки в том, что классического сценария у нее нет: все тексты артисты произносят спонтанно, внося в каждый спектакль новые нюансы и создавая неповторимый текст.

Несмотря на то, что «Подслушанное, подсмотренное, незаписанное» представляет собой спектакль-импровизацию, ход сюжета, по сути, стабилен, и, таким образом, появление Владимира Жириновского на сцене стало неожиданностью как для зрителей, так и для героев спектакля. «Не было репетиций. Артисты не знали, что Жириновский появится внутри спектакля», – пояснил Иосиф Райхельгауз, режиссер постановки.

Сам политик заявил, что это его давнее желание – увидеть реакцию зрителей и актеров на его неожиданное появление на театральных подмостках. «У меня была мысль несколько лет назад попытаться “сорвать” спектакль, но не хулиганским действием, а внезапным выходом на сцену. Волнения никакого», – прокомментировал он.

Когда Жириновский появился на сцене, зал разразился овациями. Владимир Вольфович исполнил роль друга известного актера, который не стремится поздравлять того с юбилеем и ищет возможность уйти с праздника. Это была абсолютная импровизация. Что ж, сюрприз получился.

Владимир Жириновский не исключает возможности продолжения актерской карьеры, если билеты на спектакль с его участием будут пользоваться популярностью.

Сергей Миронов призывает укреплять государственность ДНР и ЛНР

Сделать упор на государственное строительство в условиях возможной мирной передышки, связанной с договоренностью об отводе войск, призвал власти Донецкой и Луганской народных республик председатель партии СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ Сергей Миронов. Накануне он сообщил, что об этом, в частности, пойдет речь на проходящем сегодня в Таганроге Конгрессе депутатов Партии СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ Южного федерального округа, куда приглашены парламентарии ДНР и ЛНР.

Комментируя очередные мирные договоренности, С. Миронов отметил, что согласие Киева на отвод войск от линии соприкосновения свидетельствует о способности Донецкой и Луганской народных республик защищать себя, своих граждан, свои города и поселки, Они доказали свою силу. А в Киеве понимают, к сожалению, только язык силы.

Поэтому, считает лидер СПРАВЕДЛИВОЙ РОССИИ, нельзя расслабляться в надежде на миролюбие киевских властей. «Нет никакого миролюбия. Нет никакого желания признать реальность. Нет никаких признаков того, что Порошеко, Аваков и прочие вдруг прозрели, усовестились и прониклись уважением к людям, вставшим на защиту своего достоинства. Нет, они отступают только потому, что рассчитывают подкопить силы. А значит надо готовиться к новому натиску карателей. Уверен, народ Юго-Востока выстоит. И именно для этого сейчас нужно сделать упор на государственное строительство», – сказал С. Миронов.

СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ, признавшая Донецкую и Луганскую народные республики, налаживает взаимодействие между депутатами разных уровней от партии и депутатами представительных органов власти ДНР и ЛНР. «Мы – со своими братьями и в борьбе, и в трудах», – подчеркнул С. Миронов.

Напомним, что президент Украины П. Порошенко объявил о введении «режима тишины» в Донбассе с 9 декабря. Киев согласился на отвод войск и тяжелых вооружений от линии соприкосновения с силами ополчения

Принятая 4 декабря Палатой представителей США резолюция 758 подтверждает слова Президента РФ В.В. Путина, сказанные им в ходе Послания Федеральному Собранию, о планомерных действиях Вашингтона по сдерживанию растущего потенциала России, попытках существенно ограничить её возможности принимать самостоятельные решения в вопросах внешней и внутренней политики, навязчивое желание ущемить суверенитет нашей страны и подчинить её своей воле.

Умышленно разжигание в сознании американского обывателя антироссийских, русофобских настроений – это стремление прежде всего отвлечь внимание населения США от «гордиева узла» проблем, которые сегодня буквально захлестнули сами Соединённые Штаты.

Очевидные просчёты нынешней администрации Белого дома по целому ряду важных направлений вызывают справедливое недовольство и открытую критику как известных политиков и экспертов, так и простых граждан США.

Демонстративно агрессивные действия заокеанских законодателей – ни что иное, как неприкрытое желание вернуться к периоду «холодной войны». Вероятно, по замыслу вашингтонских стратегов, серьёзная внешняя угроза со стороны России (а, как известно со слов Президента США Барака Обамы, Россия стоит на втором месте по степени угрозы безопасности Соединённых Штатов Америки, после вируса «Эбола») должна перекрыть большинство других проблем, с которыми сегодня сталкивается Америка. Как у нас в таких случаях говорят: «война всё спишет».

Санкциями, информационными войнами, спекуляциями на валютных и товарно-сырьевых биржах Россию хотят заставить «бездумно и слепо» подчиняться «грамотной, взвешенной политике»Запада. «Этого не будет», – как ясно дал всем понять наш Президент.

В городе Таганроге Ростовской области 6 декабря состоялся Конгресс депутатов Партии СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ Южного федерального округа по теме «Взаимодействие органов народовластия в целях обеспечения жизнедеятельности населения», в котором также приняли участие депутаты Госдумы, представители органов власти Ростовской области, депутаты парламентов Донецкой и Луганской народных республик.

С основным докладом в ходе Конгресса выступил Председатель Партии СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ, руководитель партийной фракции в Госдуме Сергей Миронов. Он напомнил, что в июле этого года Партия СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ провела в Москве митинг против карательных действий украинских властей в отношении мирного населения Донецкой и Луганской народных республик, который прошел под лозунгом «Нет геноциду в Новороссии!».

«Уже тогда стали известны конкретные факты насилия над людьми. Но то, что открылось после объявления так называемого перемирия, – самое настоящее преступление против человечности», – отметил докладчик.

Сергей Миронов напомнил данные ФМС, согласно которым за время конфликта на Донбассе в Россию прибыло около 826 тысяч человек. Из них почти 40 тысяч находятся в 840 центрах временного размещения. 220 тысяч граждан Украины получили официальный статус беженцев.

«Разумеется, депутаты нашей фракции не могли не отреагировать на возникшую ситуацию», – сообщил Сергей Миронов. Он напомнил, что уже с самого начала конфликта на юго-востоке Украины СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ подключилась к организации помощи беженцам. «Это была конкретная адресная помощь без всяких бюрократических проволочек. Мы прекрасно понимали, что речь идет о жизни людей», – сообщил Председатель СР.

По его словам, активное участие в сборе и отправке гуманитарных грузов приняли 39 региональных отделений партии. «Но основная нагрузка легла именно на наших депутатов в приграничных с Украиной территориях», – отметил он. Всего на сегодня в Новороссию отправлено более 45 тонн гуманитарных грузов.

«Именно наша партия признала ДНР и ЛНР, – сообщил Сергей Миронов. – И мы настаиваем, чтобы и Россия это сделала. Этот необходимый шаг, и я уверен, скоро так и будет!».

Парламентарий выразил благодарность региональному отделению СР в Ростовской области за оперативную и четкую помощь по доставке собранных партией гуманитарных грузов.

Сергей Миронов также рассказал о конкретных примерах помощи Новороссии. В частности, в Ростовской области была создана волонтерская организация «Братская помощь», которая занимается размещением беженцев в различных регионах России.

Партия СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ взяла шефство над центром временного размещения беженцев в пансионате «Ласточка» в Волоколамском районе Московской области, в котором проживает более 150 человек, почти половина из них – дети.

4 июня по инициативе фракции «СР» в Госдуме состоялось расширенное заседание представителей общественных организаций и органов государственной власти России на тему «Об оказании гуманитарной помощи мирному населению Донецкой и Луганской народных республик», в ходе которого были выработаны конкретные рекомендации.

По словам Сергея Миронова, существенную роль в оказании помощи жителям Новороссии сыграла Палата депутатов Партии СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ, одна из основных задач которой – налаживание взаимодействия между депутатами различных уровней.

Сергей Миронов перечислил первоочередные задачи, которые стоят перед депутатским корпусом партии. Главная из них – размещение беженцев,обеспечение их всем необходимым и, прежде всего, работой.

На втором месте – проблема продовольственной безопасности. «Считаю, что мы можем использовать накопленный нами законотворческий потенциал и совместно с коллегами из Донецкой и Луганской народных республик создать межрегиональную программу продовольственной безопасности, чтобы обеспечить продуктами жителей ДНР и ЛНР, местное население в приграничных регионах и вынужденных переселенцев», – сообщил Сергей Миронов.

Еще одна серьезная проблема, на которой, по его мнению, нужно остановиться подробнее – «рост преступности, разгул бандитизма, которые всегда являются тяжелыми последствиями любой войны». Депутаты фракции «СР» в октябре этого года внесли в Госдуму проект закона о муниципальной милиции. «Мы считаем, что муниципальная милиция должна подчиняться непосредственно главе муниципального образования. Разумеется, при строгом контроле со стороны государственных органов – суда, прокуратуры. Мы готовы поделиться опытом законотворчества в этой сфере», – сообщил Председатель СР.

Четвертая важнейшая задача – налаживание медицинской помощи жителям Новороссии. На пятом месте – гуманитарное взаимодействие приграничных территорий в сфере образования. Требуются также меры по совершенствованию механизмов местного самоуправления, как наиболее важного элемента гражданского общества.

«Надеюсь, что сегодняшний наш Конгресс не ограничится лишь произнесением формальных речей», – обратился к собравшихся Сергей Миронов. После этого он рассказал о том, что уже дал поручение разработать для республик Новороссии концепции важнейших законопроектов, в частности, о системе органов исполнительной власти, о территориальном устройстве, о средствах массовой информации, о трудовых отношениях и ряд других. «Можете использовать, брать за основу и дорабатывать!», – обратился Сергей Миронов к гостям из Новороссии.

После этого слово было предоставлено заместителю председателя Народного Совета ДНР Денису Пушилину. Он сразу отметил, что СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ с самого начала занимала активную позицию в плане поддержки Новороссии и продолжает занимать ее сейчас. После этого Денис Пушилин развернул флаг ДНР. «Хотелось бы подарить этот флаг Сергею Миронову в честь нашего взаимодействия», –сообщил он.

Касаясь ситуации на Донбассе, Денис Шушилин отметил, что избежать трагического развития событий было невозможно. «Мы могли бы лишь растянуть это во времени, но геноцид все равно бы последовал, – отметил депутат. – Мы не могли поступить по-другому. Когда нам начали навязывать чужие нам идеи Бандеры и Шухевича, когда начали коверкать нашу историю, мы не могли с этим мириться. Мы всегда чувствовали себя частью русского мира. Мы остаемся русскими! И у нас не возникало сомнений в том, что поддержка наших братьев будет. Так и случилось!».

При этом, по словам Дениса Пушилина, Донбасс не собирается быть нахлебником: «Мы самодостаточный регион, у нас есть уникальные предприятия, и если мы исключим коррупционную составляющую, а мы ее обязательно исключим, то наши предприятия могут быть весьма полезны для России, для стран Таможенного союза. И я вижу вполне светлое будущее наших стран. Вместе мы должны победить и мы уже побеждаем!».

Заместитель председателя Народного Совета ЛНР Владислав Дейнего в своем выступлении также рассказал об экономическим потенциале своего региона. В частности, разведанные залежи каменного угля в ЛНР составляют от 135 до 141 млрд. тонн. А развитая перерабатывающая промышленность, в частности, машиностроение и металлургия, до последнего времени позволяли достаточно эффективно пользоваться природными дарами.

Теперь же регион фактически парализован. «С помощью России обеспечивается энергоснабжение, хотя вопрос решен еще не до конца, но блокада со стороны Украины полностью парализовала финансовую систему», –отметил депутат. По его словам, хотя заявленная экономическая блокада началась с 1 декабря, реально выплаты пенсий и зарплат бюджетникам прекратились в середине июля.

По словам Владислава Дейнего, в республике принята дорожная карта по созданию к середине января своей финансовой системы, без чего невозможно обеспечить приемлемую жизнь населения республик.

Зампред парламента ЛНР также выразил благодарность СПРАВЕДЛИВОЙ РОССИИ за помощь по созданию законодательной базы. «Это серьезная проблема, поскольку законодательство отсутствует как таковое, – сообщил он. – Во многом приходится начинать абсолютно с нуля. В этой ситуации протянутая рука – это неоценимая помощь в становлении ЛНР».

Мэр Таганрога Владимир Прасолов в своем выступлении поблагодарил партию за выбор места проведения Конгресса. Касаясь сотрудничества с Новороссией, он сообщил, что Таганрог поддерживает партнерские отношения с Харцызском и Антрацитом. «На уровне наших городов мы реально можем оказать гуманитарную помощь, но ее приходится оформлять как коммерческие грузы», –сообщил мэр Таганрога и предложил Конгрессу выработать рекомендации по введению упрощенного порядка доставки гуманитарной помощи.

Депутат Госдумы, председатель Совета регионального отделения партии в Ростовской области Михаил Емельянов рассказал о приграничном сотрудничестве регионов РФ с ДНР и ЛНР по вопросам социально-экономического развития. «Еще год назад у нас не было границы как таковой, – отметил депутат. – Мы никогда не считали Украину чужим государством. А теперь наша граница превратилась в границу войны, и произошло это не по нашей вине».

Первое условие для того, чтобы республики Новороссии могли существовать, по словам Емельянова, это открытие для них российского рынка сбыта. Второе – интеграция банковских систем. Необходимо также помочь жителями ДНР и ЛНР в получении российского гражданства. «Тогда у нас будет моральное право их защищать и их содержать, – заявил Емельянов. – Это принципиальный момент!».

Секретарь Президиума Центрального совета СР по вопросам работы с депутатами партии, депутат Госдумы Олег Нилов выступил с докладом об организации сотрудничества в области законотворчества депутатов РФ, ДНР и ЛНР. «Это первая в России такая масштабная политическая встреча депутатов братских республик», – отметил он.

По словам Олега Нилова, главным законом любой представительной власти является бюджет. «Сегодня нашим коллегам из Новороссии о бюджете очень сложно говорить, но его надо распределять справедливо, – сообщил он. – В России сегодня доходы распределяются несправедливо. Моё пожелание вам с самого начала – чтобы бюджет ваших республик был справедливым».

Республики Новороссии, по мнению депутата, сегодня также могут приравнять казнокрадство и коррупцию к государственным преступлениям и строго за это карать: «Мы об этом только мечтаем, а у вас есть такая возможность!».

Кроме того, ряд услуг, по словам депутата, люди могли бы в условиях войны получать бесплатно. В частности, услуги ЖКХ: «К примеру на Кубе, которая 50 лет находится в блокаде, средние доходы граждан – в районе 15долларов. Все остальное они получают бесплатно. Некоторое время назад в Госдуме у нас была встреча с дочерью Че Гевары. Мы о многом говорили, и пример Острова Свободы может быть примером и для вас!».

Затем слово было предоставлено секретарю Бюро Совета регионального отделения партии в Севастополе Раисе Семеновой, которая рассказала об организации работы системы высшего и среднего образования в современных условиях.

Заместитель председателя Комитета Госдумы по жилищной политике и жилищно-коммунальному хозяйству Андрей Руденко рассказал о формах организации работы предприятий сферы ЖКХ.

Руководитель фракции «СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ» в Законодательном Собрании Ростовской области Сергей Косинов поделился опытом организации поддержки переселенцев в регионах России.

После завершения выступлений ведущий Конгресса, председатель Совета регионального отделения партии в Севастополе, депутат Госдумы Михаил Брячак предложил собравшимся принять за основу текст подготовленной к Конгрессу Резолюции, в которой Партия СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ предлагает Правительству РФ, уполномоченным федеральным органам исполнительной власти, органам власти субъектов РФ и общественным организация перечень конкретных мер, реализация которых «позволит обеспечить жизнедеятельность населения Донецкой и Луганской народных республиках, а также сохранит стабильность в приграничных регионах России».

По результатам голосования участников Конгресса документ был принят за основу. В ближайшее время Резолюция будет доработана с учетом прозвучавших в ходе Конгресса предложений.

http://spravedlivo.ru/5_66119.html